משתמשת:Daoud87/טיוטה
 |
דף זה אינו ערך אנציקלופדי
| |
| דף זה אינו ערך אנציקלופדי | |
צריכת אלכוהול בהריון
עריכהצריכת אלכוהול בהריון יכולה לגרום לבעיות בריאותיות וחברתיות לאם ולילדיה.[1] בעשורים האחרונים, מדינת ישראל עברה שינויים חברתיים משמעותיים שהובילו לעלייה בדפוסי צריכת האלכוהול, אשר נבעו בחלקם מגלי הגירה גדולים מברית המועצות לישראל.[2]
מעבר האלכוהול בגוף בהריון
עריכהבעת שתיית אלכוהול בהריון, האלכוהול עובר ממערכת העיכול של האישה ההרה לכלי הדם ומשם, דרך השליה לעובר.[3] ככל שהאישה צורכת כמות יותר גדולה של אלכוהול בפעם אחת, כך יעבור יותר זמן עד שהכבד שלה יוכל לפרק את האלכוהול. לכן, בשתייה מופרזת של אלכוהול, העובר נחשף לאלכוהול לזמן ארוך יותר.[4] מידת הפגיעה בעובר תלויה לא רק בכמות האלכוהול, אלא גם בתזמון צריכת האלכוהול, במצב הבריאות של האישה, ברגישות הגנטית שלה לאלכוהול ובקצב המטבוליזם האישי שלה של האלכוהול בגוף. [2]
פגיעות שנגרמות עקב צריכת אלכוהול בהריון
עריכהחשיפה חוזרת לצריכת אלכוהול וגם של כמות גדולה של אלכוהול בפעם אחת, במיוחד בתחילת ההריון, מעלה את רמת הסיכון לעובר.[2] צריכת אלכוהול בהריון יכולה לגרום להפלות ספונטאניות, ללידה של עובר מת, לידות במשקל נמוך, לידות פגים, לידת תינוקות עם מומים מולדים, ול-"תסמונת אלכוהול עוברית".[1] נוסף לכך, נמצא כי, שתיית "הילולה" בעת הריון (יותר מ-4 משקאות ביום באירוע אחד) קשורה לרמות גבוהות יותר של הופעת בעיות מנטאליות לאחר הלידה בקרב ילדים בני 11 שנים. בין הבעיות שזוהו אצל ילדים לנשים ששתו אלכוהול בזמן ההריון ניתן למנות: היפראקטיביות, בעיות של חוסר ריכוז וירידה בהשגה אקדמאית. צריכת אלכוהול בצורת "הילולה" בזמנים שונים בהריון, עלולה להעלות את הסיכון לבעיות מנטאליות בילדים ולירידה בהשגה אקדמאית, גם אם בממוצע רמות צריכת האלכוהול היום יומיות היו נמוכות.[5] בסקירה שכללה 36 מחקרים, נמצא כי, הסיכון ללידה במשקל נמוך (פחות מ- 2500 גרם) ולידת תינוקות קטנים לגיל ההריון, עולה בקרב אימהות שצרכו בממוצע משקה אלכוהולי אחד או יותר ביום. אימהות שצורכות בהריון יותר משלוש מנות של משקאות אלכוהוליים ביום, מעלות את הסיכון ללידה מוקדמת ב- 23%, בהשוואה לאימהות שלא צורכות אלכוהול בהריון. צריכת אלכוהול כבדה בהריון, מעלה את הסיכון ללידה במשקל נמוך (פחות מ- 2500 גרם) וללידה מוקדמת (פחות משבוע 37 להריון). [6]
מאפייני הנשים שצורכות אלכוהול בהריון
עריכהבמחקר שנעשה בישראל נמצא כי, צריכת האלכוהול בקרב נשים בהריון היא שכיחה, במיוחד בקרב נשים צעירות יהודיות וחילוניות בהריונות ראשונים. נמצא כי, נשים חילוניות נוטות לצרוך יותר אלכוהול לפני הריון ובמהלכו בהשוואה לנשים דתיות או חרדיות. נמצא קשר בין צריכת אלכוהול בהריון לבין הגיל של האם: נשים מעל גיל 25 נשים צורכות יותר אלכוהול לפני הריון ובמהלכו, עם נטייה לצריכת אלכוהול "הילולה", לעומת נשים צעירות יותר. [7] תוצאות דומות נמצאו במחקר אחר שהראה כי נשים שנכנסות להריון בשנות השלושים והארבעים לחייהן, נוטות לצרוך יותר אלכוהול בהריון מאשר נשים צעירות יותר. [8] לעתים קרובות ירידה בצריכת האלכוהול, מתרחשת בעת שהאישה מגלה שהיא בהריון.[4] נמצא מתאם בין עישון לבין צריכת אלכוהול בהריון: נשים שאינן מעשנות, בדרך כלל גם נמנעות מצריכת אלכוהול. [7] נמצא קשר ישיר בין דפוסי צריכת האלכוהול של האישה, לפני הריון ובמהלכו, לבין דפוסי צריכת אלכוהול של בן זוגה שכוללת שתיית אלכוהול ב"הילולה". בן זוג של אישה הרה שצורך אלכוהול מגדיל את ההזדמנויות של אותה אישה לצרוך אלכוהול בעצמה.[7] נשים שנכנסות להריון באופן לא מתוכנן, מעשנות סיגריות, ממוצא שאינו ספרדי לטיני, לבנות ובעלות הכנסה גבוהה, הן בעלות סיכוי גבוה יותר לצריכת אלכוהול במהלך ההריון. נשים שצורכות אלכוהול לפני כניסה להריון הן בעלות סיכון יותר גבוה להמשך צריכת אלכוהול בהריון, במיוחד עבור אלו שצורכות אלכוהול בצורת "הילולה" לפני הכניסה להריון.[4]
צריכת אלכוהול בהריון בישראל
עריכהבמחקר שנעשה בישראל, אשר בדק את צריכת האלכוהול בקרב נשים בהריון, נמצא כי 17% מהנשים צרכו אלכוהול במהלך ההריון.[7] נמצא פער בין העלייה בצריכת האלכוהול בישראל לבין המודעות המוגבלת של הציבור ואנשי המקצוע על "קשת נזקי האלכוהול לעובר".[2] מצד שני יש בישראל אחוז גדול של אוכלוסייה שמרנית הכוללת מוסלמים ויהודים חרדים בעלת השפעה על דפוסי צריכת האלכוהול, כלומר הסטיגמה החברתית, קשורה להגבלת צריכת האלכוהול, דבר שיכול להשפיע באופן חיובי על ירידה במגמת "קשת נזקי האלכוהול לעובר" לעומת חברות אחרות.[2]
המלצת משרד הבריאות בישראל
עריכהלהימנע לחלוטין מצריכת אלכוהול מתחילת ההריון ועד סופו.[3]
הערות שוליים
עריכה- ^ 1 2 World health organization. Guidelines for identification and management of substance use and substance use disorders in pregnancy. Switzerland:WHO;2014. 224 p.
- ^ 1 2 3 4 5 Senecky Y, Inbar D, Daimond G, Basel L, Rigler Sh, Chodick G, Fetal alcohol spectrum disorder in Israel, IMAG 2009 Oct;11:619-622
- ^ 1 2 הסכנה לתינוק משתיית אלכוהול בהריון
- ^ 1 2 3 Ethen KM, Ramadhani AT, Scheuerle EA, Canfield AM, Wyszynski FD, Druschel MC, et al, Alcohol consumption by women before and during pregnancy, Matern Child health J. 2009;13:274-285
- ^ Sayal K, Heron J, Draper E, Alati R, Lewis JS, Fraser R, et al, Prenatal exposure to binge pattern of alcohol consumption: mental health and learning outcomes at age 11, 2014;23:891-899 Eur child adolesc psychiatry
- ^
שגיאות פרמטריות בתבנית:צ-מאמר
פרמטרי חובה [ מחבר ] חסרים , Dose–response relationship between alcohol consumption before and during pregnancy and the risks of low birth weight, preterm birth and small for gestational age (SGA) - a systematic review and meta-analyses, BJOG. 2011;118:1411–1421 - ^ 1 2 3 4 Senecky Y, Weiss N, Shalev AS, Peleg D, Inbar D, Chodick G, et al, Alcohol consumption during pregnancy among women in Israel, J Popul Ther Clin Pharmacol. 2011 May;18(2):e261-e272
- ^ Wilsnack CS, Wilsnack WR, Kantor WL, Focus on: women and the costs of alcohol use, Alcohol research: current reviews. 2014;35(2):219-228