משתמש:Saada1408/טיוטה

תגובת ארטוס

תגובת ארטוס היא אחת התגובות הקלאסית של תגובות אלרגיות , מגורה ע"י הקדמתו של האנטיגן לתוך רקמות תאי בעלי חיים שהפלזמה שלהם מכילה נוגדנים מזרזים , חיות ניסוי שהשתמשו בהן היו ארנבים בדרך כלל , לעומת זאת התגובות המאפיינות מתרחשות גם אצל מינים אחרים כולל : גברים , כלבים ,חזרים ועכברושים .

הגדרה נוספת

באימונולוגיה, תגובת ארטוס היא סוג של הסוג המקומי III תגובת רגישות יתר. סוג III תגובות של רגישות יתר הן מערכת החיסון, וכרוך בתצהיר של קומפלקסי אנטיגן / נוגדן בעיקר בקירות כלי הדם, serosa (אדר, קרום הלב, סינוביום) בתיווך מורכב, וglomeruli. תגובה זו היא בדרך כלל נתקלה בהגדרות ניסוי הבאים הזריקה של אנטיגנים.

היסטוריה

תגובת ארטוס התגלתה על ידי ניקולא מוריס ארטוס ב1903. ארטוס הזריק שוב ושוב מתחת לעור serum סוס לארנבות. אחרי ארבע זריקות, הוא מצא שיש Edema ו serum נספג באיטיות. זריקות בהמשך סופו של דבר הובילו ל gangrene.

תגובת ארטוס במפורט

כעת ניתן לראות בשפע שהיכולת לייצר Arthus reactions יכולה להיות מוערבת באופן פסיבי באמצעות הזרקת נוגדנים מזרזים הומולוגיים או נוגדנים מזרזים היתרולוגיים ת ויש ראיות טובות שהוכיחו כי non-precipitating antibodies וגם cell-borne antibodies אינם חיוניים או אפילו מוערבים בתגובה .

המראה המאקרוסקופי של Arthus type reaction תלוי בחומרתו אבל יש אפליה לתגובה דלקתית עם אודם , בצקת ,ודרגות שונות של שטף דם ונמק, נראית לאחר 1-2 שעות , ומקסימום לאחר 8-24 שעות או לאחר שהתגובה הזאת תשוכך לאט.

בשלבים מוקדמים יהיה בצקת ופלישה מסיביות של הרקמות באתר ההזרקה בפולימורפים אשר מתמקדים בעיקר תוך וסביב כלי דם קטנים אבל גם תוך רקמות החיבור , ורקמות אחרות.

יש קרישים רבים שמורכבים מתערובת של טסיות דם ופולימורפים , דפנות כלי דם ( במיוחד הדפנות של ורדידות ),נמקים עם דרגות שונות של שטף דם .

תאים מונונוקלארים אינם בולטים במהלך השלבים המוקדמים . לאחר 12-24 שעות מספרם של הפולימורפים יורד במהירות , ופלישת הפולימורפים מאפשרת חדירה ע"י תאים מונונוקלארים , אשר על פי Gell ו Hinde הם מתעוררים בחלקם הראשון ע"י פלישה מזרם הדם , ובחלקם השני ע"י התפשטות של היסטיוציטים מקומיים .

לכן , Arthus reactions מכילות לפחות שני אלמנטים כלומר ההשלכות של השילוב המיקומי של הנוגדן והאנטיגן וההקדמה המקומית של חלבון זר .

מטרת עבודה זו היא לחפש אחר האלמנט באמצעות שימוש ב reversed passive Arthus(R.P.A) reactions . בוריאאציה זו של תגובות , האנטיגן נתון דרך הווריד לבעלי חיים נורמלים ,, ולאחר זמן קצר הנוגדנים יוזרקו לתוך העור . אין שאילה על רגשות יתר סולולרית שקיימים בבעל חי המבחן , ואם משתמשים בנוגדנים הומולוגיים להזרקה תוך העור , אין תגובות של חלבון זר במקום ההזרקה מכוון שהאנטיגן בדרך כלל מופץ בכל מחזור.

נוסף על כך (R.P.A) reactions יכולות להיות מועתקות שוב ושוב בעורות שונים של אותו בעל חיים לתקופה של עד שישה ימים , ואפשר להעריך ההשפעות של הטיפולים השונים , נגד תקופות השליטה באותן חיות . יש יתרון נוסף שהוריאציות ברמות הנוגדנים שמסבכות את הניסויים יסולקו .

R.P.A reactions של ארנבים אינן מושפעות בתרופות אנטי-היסטמין למרות שהן פוחתו ע"י מנות של קורטיזון או ACTH .

תצפיות אלה יחד של יחסי זמן של התגובות עם השינויים ההיסטולוגיים , הציעו כי הפלישה הסלולארית יכולה להיות חלק חיוני של התגובה ולא רק תוצאה של נזק לרקמות משניות.

אמצעי חקירת נקודה זו הוצעו באמצעות השימוש ב 2NH על פי Thomas and stetson כדי לפחת מחזור הפולימורפים .

ההשפעה של מינונים מתאמים של 2NH הייתה בולטת - reactions R.P.A של ארנבים כמעת בוטלו כל עוד שמספרם של הפולימורפים היה נמוך.

תגובות ארטוס (סוג III תגובות של רגישות יתר) הם דיווחו רק לעתים נדירות לאחר חיסון ויכולות להתרחש לאחר טטנוס toxoid המכילות או חיסונים המכיל toxoid דיפטריה.תגובת ארטוס היא סקוליטיס מקומי הקשורים בתצהיר של מתחמים והפעלה של השלמה חיסון. מתחמים חיסוניים יוצרים בהגדרה של ריכוז גבוה מקומי של אנטיגנים חיסון וריכוז נוגדנים גבוהים במחזור. ארטוס תגובות מתאפיינות בכאבים עזים, נפיחות, קשיון, בצקת, שטפי דם, ומדי פעם על ידי נמק. תסמינים וסימנים אלה מתרחשים בדרך כלל 4-12 שעות לאחר החיסון. ACIP המליץ ​​כי אנשים שחוו תגובת ארטוס אחרי מנה של חיסון המכיל toxoid טטנוס לא צריכים לקבל Td תדירות גבוהה יותר מאשר כל 10 שנים, גם לטיפול מונע טטנוס כחלק מניהול פצע.