עירוי
(הופנה מהדף IV)
| ערך ללא מקורות | |
עירוי (או אינפוזיה) הוא תכשיר המוכנס בווריד פריפרי בידיים או ברגליים, לעיתים אף בצוואר או בווריד מרכזי, ומשמש על מנת להכניס דרך הוורידים נוזלים לתוך מחזור הדם: בדרך כלל תרופות או מים פיזיולוגיים.
בהחדרת עירוי משתמשים בשיטת "וריד פתוח" שנוצר באמצעות החדרת צנתר לעירוי לווריד.
מידע שימושי
עריכה- בתוך שקית חומר העירוי נוצר ריק. לכן אם הנוזל בתוך הסט נגמר והעירוי אינו סגור אין שום אפשרות שאוויר ייכנס לתוך כלי הדם.
- בהתאם לעיקרון פעולת סיפון, על השקית עם הנוזל תמיד להיות גבוהה יותר ממקום העירוי עצמו, על מנת למנוע כניסת דם לתוך הסט במקום שהנוזל שבשקית ייכנס לתוך הווריד.
- מיד לאחר הוצאת הצנתר מהווריד, מומלץ ללחוץ על מקום העירוי מספר דקות ללא קיפול היד.
סוגים שונים של עירויים
- תמיסת מלח - תמיסה עם מליחות ברמה סטנדרטית של 0.9% - משמשת כעירוי הנוזלים הסטנדרטי בארץ. במקרים שבהם יש צורך בניקוז מים מהתאים בגוף מוחדרת תמיסה עם ריכוז מליחות יותר גבוה ובמקרים שבהם יש צורך למלא את התאים במים מוחדרת תמיסה עם ריכוז נמוך על מנת לאפשר אוסמוזה מהתאים ושמירה על המאזן האלקטורליטי בגוף.
- עירוי של דם מלא - כמעט ולא משמש כיום ניתן רק במצבי חירום, או כאשר יש צורך לתת מנת דם ואין מספיק מנות זמינות. מורכב מתאי דם אדומים ופלזמה, נשמר בקירור.
- כדוריות דם אדומות דחוסות - אריתרוציטים בלבד. ניתן במספר מקרים: בזמן דימום פעיל, כאשר ישנה פציעה עם דימום משמעותי, באנמיה סימפטומטית (כאשר ההמוגלובין מתחת ל-8.5), לפני ניתוח וידוע על המוגלובין 10 ומטה, בחולה אנמי המקבל כימותרפיה. מנה זאת יש לשמור בקירור עד כחודש. מחייב בדיקת סוג דם לפני מתן העירוי. בזמן חירום ניתן סוג דם O.
- מנת לוחיות דם בלבד - ניתנת במספר מקרים: כאשר יש דימום פעיל ונמצא שבדם רמת הטסיות פחות מ-75,000, חולה המקבל כימותרפיה ויש לו פחות מ-20,000 טסיות ועוד מספר מקרים. לא מומלץ לתת מנה זו ב- ITP, מומלץ לתת אימונוגלובינים (נוגדנים כנגד הנוגדנים של הטסיות) ורק אחר כך לתת מנת טסיות על מנת להשלים את החסר עד שהגוף יחזור למסלולו. מנה זו נשמרת כשבוע בטמפרטורת החדר ובטלטול ניתן לתת אותה לא לפי סוג דם וגם ממספר תורמים יחד.
- עירוי של נוזל הדם בלבד (פלזמה) - ניתן כאשר יש צורך דחוף להפוך את פעולת הקומדין (תרופה המעכבת את מערכת הקרישה האקסטרינזית), בקואגולופתיה כגון: DIC, או בדימום מסיבי. מנת הפלזמה נשמרת במצב מוצק של אבקה ולפני החדרתה למטופל מעורבבת עם נוזל על מנת להחזיר אותה למצבה הנוזלי המקורי. ניתנת לפי סוג דם בלבד.
- קריופרסיפיטאט - ניתן במצב של חוסר פקטורים שונים ובעיקר פיברינוגן, נשמר בהקפאה ומופשר לפני השימוש.
- תמיסת הרטמן - תמיסה של מים ומסיסים שונים (מלחים וכו') - שימשה בעבר כעירוי הנוזלים בארץ.
ראו גם
עריכהקישורים חיצוניים
עריכה
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.