|
עבודתו של מורטון הומשכה על ידי רופא אנגלי אחר בשם ויליאם גאל (Gull) שהיה זה שהגדיר את ההפרעה 181 שנים מאוחר יותר (1870). עם זאת האנורקסיה לא הפכה מיד להפרעה עצמאית בפני עצמה. היא הפכה לחלק ממחלה בשם "מחלת סימונד" המתאפיינת בתת-פעילות של [[בלוטת יותרת המוח]]. רק ב 30 השנים האחרונות הוגדרה האנורקסיה כהפרעה נפשית. תחילה היא זוהתה על ידי שני מרכיבים בלבד: [[ירידה במשקל]] מתחת לסף מסוים, ואל וסת. כיום 328 שנים אחרי ימיו של ריצ'רד מורטון יש ידע רב הרבה יותר על אנורקסיה, בולמיה והפרעות אכילה אחרות שיתוארו להלן.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}} אנחנו גם יודעים הרבה יותר על כיצד השפעה חברתית של אידיאלים של יופי ומראה גוף רצוי משפיעים על השכיחות של הפרעות אכילה שונות בקרב תרבויות שונות.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:6}}
==סוגי ההפרעות ==
{{ערך מורחב|ערכים=[[אנורקסיה נרבוזה]], [[בולימיה נרבוזה]], [[הפרעת אכילת יתר]]}}
קיים ספקטרום רחב של הפרעות אכילה. המוכרות ביותר הן: אנורקסיה נרבוזה, שהסובלים ממנה אוכלים מעט מאוד מתוך פחד להשמין וסובלים מתת-משקל, בולימיה נרבוזה המאופיינת בהתקפי זלילה (בולמוסים) שאחריהם נעשים מאמצי התרוקנות, והפרעת אכילת יתר שמתאפיינת בעיקר באכילה כפייתית מרובה תוך זמן קצר. הפרעות אכילה אחרות כוללות את [[תסמונת פיקה]] שנפוצה בעיקר אצל ילדים (אך קיימת גם אצל מתבגרים ומבוגרים) ומתאפיינת בבליעה לא אקראית של דברים שאינם מזון ואינם בעלי ערך תזונתי,{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}; [[העלאת גירה בילדות]] {{אנ|Rumination syndrome}} המאופיינת בלעיסה ובליעה חוזרת ונשנית של אותה כמות מזון{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}; [[תסמונת האכילה הלילית]] {{אנ|Night eating syndrome}} שבה יש אפיזודות חוזרות ונשנות של אכילה לילית מרובה לאחר ארוחת הערב{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Cristin D. Runfola, Kelly C. Allison, Kristina K. Hardy, James Lock|שם=Prevalence and Clinical Significance of Night Eating Syndrome in University Students|כתב עת=Journal of Adolescent Health|כרך=55|עמ=41–48|שנת הוצאה=2014-07-01|doi=10.1016/j.jadohealth.2013.11.012|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1054139X13007702}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Albert J. Stunkard, William J. Grace, Harold G. Wolff|שם=The night-eating syndrome|כתב עת=The American Journal of Medicine|כרך=19|עמ=78–86|שנת הוצאה=1955-07-01|doi=10.1016/0002-9343(55)90276-X|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/000293435590276X}}}}; [[הפרעת טיהור]] {{אנ|Purging disorder}} שמתאפיינת בהקאות חוזרות ויזומות ושימוש ב[[תרופה|תרופות]] המעוררות [[הקאה]] או בחומרים משלשלים או משתנים וב[[חוקן|חוקנים]] על מנת לשלוט במשקל, אך בניגוד לבולימיה אין בה התקפי אכילה{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}; ו[[הפרעת אכילה נמנעת ומגבילה|הפרעת הימנעות או הגבלת מזון]] שהסובלים ממנה מפגינים בררנות קיצונית באוכל ו/או דפוסי אכילה חריגים ומטרידים{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}.
בנוסף קיימים מצבים שעדיין אינם מוכרים כהפרעת אכילה רשמית ואינם נזכרים ב [[DSM]] או - [[ICD]], כגון [[אורתורקסיה נרבוזה]] {{אנ|Orthorexia Nervosa}} המאופיינת בעיסוק מרובה באיכות המזון הנאכל על ידי האדם. אנשים עם אורתורקסיה יבדקו לדוגמה אם יש במזון שהם אוכלים צבעי מאכל, מרכיבים מהונדסים, חומרים משמרים, עודף מלח או סוכר, חומרי הדברה, [[אנטיביוטיקה]] ומרכיבים נוספים שהוספו בתהליך היצור ועלולים לדעתם לפגוע בבריאותם.{{הערה|{{cite journal|author=Christian R. French|title=Orthorexia nervosa: Evaluating Potential At-risk Populations and Diagnostic Criteria in an Emerging Eating Disorder|date=2015-11-12|url=https://scholarworks.iu.edu/conferences/index.php/iuurc/iuurc21/paper/view/217/0}}}} בסופו של דבר עשויים אנשים עם אורתורקסיה להציב לעצמם חוקי תזונה בלתי מתפשרים ובלתי הגיוניים (לא לאכול דברים שמכילים מרכיב מסוים כי הם שמעו שהוא מזיק ובכך לגרום לעצמם נזק מבחינה תזונתית ואף להביא את עצמם ל[[תת תזונה]] או חוסרים תזונתיים משמעותיים){{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:3|{{צ-מאמר|מחבר=Márta Varga, Barna Konkolÿ Thege, Szilvia Dukay-Szabó, Ferenc Túry|שם=When eating healthy is not healthy: orthorexia nervosa and its measurement with the ORTO-15 in Hungary|כתב עת=BMC Psychiatry|כרך=14|עמ=59|שנת הוצאה=2014-02-28|doi=10.1186/1471-244X-14-59|קישור=https://doi.org/10.1186/1471-244X-14-59}}}}{{הערה|שם=הערה3|1={{צ-מאמר|מחבר=Thomas M. Dunn, Steven Bratman|שם=On orthorexia nervosa: A review of the literature and proposed diagnostic criteria|כתב עת=Eating Behaviors|כרך=21|עמ=11–17|שנת הוצאה=2016-04-01|doi=10.1016/j.eatbeh.2015.12.006|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1471015315300362}}}} דוגמה נוספת היא [[דיאבולמיה]] {{אנ|Diabulimia}} תופעה שקיימת אצל אנשים החיים עם [[סוכרת מסוג 1]]. במצב זה יש דפוס מכוון ומודע של הימנעות משימוש ב[[אינסולין]], על מנת לרדת במשקל. פרקטיקה זו יכולה להיות קטלנית, משום שללא איזון בעזרת אינסולין יכול האדם להגיע לרמות [[סוכר]] מאוד גבוהות ב[[דם]], דבר שיכול להביא למצב חירום רפואי ואף ל[[מוות]].{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Malissa Martin, Natasha Darbar, Monique Mokha|שם=Diabulimia: A Body-Image Disorder in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus|כתב עת=Athletic Therapy Today|כרך=13|עמ=31–33|שנת הוצאה=2008-07-01|doi=10.1123/att.13.4.31|קישור=http://journals.humankinetics.com/doi/abs/10.1123/att.13.4.31}}}} ההפרעה נוטה להופיע מגיל [[בית ספר|בית הספר]] ואילך שכן בגילאים יותר נמוכים הילד פחות עצמאי בהזרקת אינסולין לעצמו{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Julie Hasken, Laura Kresl, Teresa Nydegger, Megan Temme|שם=Diabulimia and the Role of School Health Personnel*|כתב עת=Journal of School Health|כרך=80|עמ=465–469|שנת הוצאה=2010-10-01|doi=10.1111/j.1746-1561.2010.00529.x|קישור=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1746-1561.2010.00529.x/abstract}}}} ומהווה בעיה בעיקר בקרב נערות.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Yan L|שם='Diabulimia' a growing problem among diabetic girls.|כתב עת=Nephrology news & issues|כרך=21|שנת הוצאה=2007/10|קישור=http://europepmc.org/abstract/med/17970504}}}}
{| class="wikitable"
|-
!שם ההפרעה
!קוד
DSM 5
!קוד
ICD 10
!הערות
|-
|אנורקסיה נרבוזה
| +
|F50
|ב-DSM ההפרעה מופיעה עם אבחנה מפורטת אך ללא קוד.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
|-
|[[בולימיה נרבוזה]]
|307.51
|F50.2
|
|-
|בולמוסי אכילה (התקפי היפרפאגיה, אכילה אימפולסיבית או "כפייתית")
Binge Eating
|307.51
|F 50.8
|מסווגת ב-ICD כ"אכילת יתר הקשורה להפרעות פסיכולוגיות אחרות".{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:1|{{צ-ספר|מחבר=איגוד הפסיכיאטריה הישראלי ומשרד הבריאות (עורכים)|שם=הסיווג והאבחון הפסיכיאטרי לפי ארגון הבריאות העולמי (ICD 10)|מקום הוצאה=תל אביב|מו"ל=דיונון - אוניברסיטת תל אביב|שנת הוצאה=2004|עמ=185-191|פרק=תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים גופניים}}}} קוד ה-DSM זהה לזה של בולמיה נברוזה.
|-
|[[תסמונת פיקה]]
Pica Syndrome
| +
|F 50.8
|מסווגת ב-ICD כ"הפרעות אכילה אחרות".{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:1}} ב-DSM ההפרעה מופיעה עם אבחנה מפורטת אך ללא קוד.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
|-
|העלאת גירה בילדות
Rumination או Merycism
|307.3
|F98.21
|
|-
|[[תסמונת האכילה הלילית]]
Night Eating Syndrome
|307.59
|F 50.8
|מופיע ב-DSM 5 תחת האבחנה "הפרעת אכילה או הזנה ספציפית אחרת" (Other Specified Feeding or Eating Disorder).{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} מסווגת ב-ICD-10 כ"הפרעות אכילה אחרות".
|-
|הפרעת "טיהור" על ידי הקאות, שימוש במשלשלים ואו משתנים - ללא בולמוסי אכילה
Purging Disorder
|307.59
|F 50.8
|מופיע ב-DSM 5 תחת האבחנה "הפרעת אכילה או הזנה ספציפית אחרת" (Other Specified Feeding or Eating Disorder){{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} מסווגת ב-10-ICD כ"הפרעות אכילה אחרות".
|-
|הפרעת הימנעות / הגבלת אכילה
Avoidant / Restrictive Food Intake Disorder
|307.59
|F 50.8
|מסווגת ב-ICD 10 תחת "הפרעות אכילה אחרות".{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:1}} נקראת כיום (AFRID (Avoidant Restrictive Food Intake Disorder".{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:7|{{צ-מאמר|מחבר=Martin M. Fisher, David S. Rosen, Rollyn M. Ornstein, Kathleen A. Mammel|שם=Characteristics of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder in Children and Adolescents: A “New Disorder” in DSM-5|כתב עת=Journal of Adolescent Health|כרך=55|עמ=49–52|שנת הוצאה=2014-07-01|doi=10.1016/j.jadohealth.2013.11.013|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1054139X13007714}}}}
|-
|[[אורתורקסיה נרבוזה]]
Orthorexia Nervosa
| -
| -
|קיימת ספרות מדעית על הפרעה זו (ראו בהמשך) אך עדיין אין קריטריונים רשמיים לאבחון ההפרעה ב-DSM או ב-ICD.
|-
|[[דיאבולמיה]] Diabulemia
| -
| -
|קיימת ספרות מדעית על הפרעה זו (ראו בהמשך) אך עדיין אין קריטריונים רשמיים לאבחון ההפרעה ב-DSM או ב-ICD.
|-
|[[אנורקסיה]] של הספורטאים
Anorexia Athletica
|
|
|קיימת ספרות מדעית על הפרעה זו (ראו בהמשך) אך עדיין אין קריטריונים רשמיים לאבחון ההפרעה ב-DSM או ב-ICD.
|-
|[[השמנת יתר]] Obesity
| -
| -
|לפי DSM 5 נחשב למצב רפואי אורגני לא להפרעה נפשית
|}
== פירוט מידע על ההפרעות ==
להלן יינתן פירוט תמציתי על ההפרעות שתוארו בטבלה לעיל.
=== אנורקסיה נרבוזה Anorexia Nervosa ===
{{הפניה לערך מורחב|אנורקסיה נרבוזה}}
אנורקסיה נרבוזה היא הפרעה מסכנת חיים המופיעה בדרך כלל אצל בני נוער (סביב גילאי 14 עד 17),{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}} אם כי היא יכולה לפגוע גם במבוגרים צעירים בדרך כלל עד גיל 40. הופעת ההפרעה לפני גיל ה[[בגרות מינית|בגרות המינית]] היא נדירה. ההפרעה מופיעה בשיעור גבוה יותר (95%) אצל נערות מאשר אצל נערים (5%). המאפיין הבולט של הפרעה זו הוא ירידה מכוונת במשקל שהאדם עם ההפרעה יזם באופן מכוון.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:1}} כמו כן בולטים פחד להיות [[השמנה|שמן]], והפרעה ב[[דימוי גוף|דימוי הגוף]]. אצל נערות מופיעה גם הפסקה של [[המחזור החודשי]]. ללא התערבות טיפולית עלולה הפרעה זו להסתיים במוות כתוצאה מ[[תת-משקל|תת משקל]] והשלכות רפואיות חמורות של [[תת-תזונה]]. אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים מהלך ההפרעה נוטה להיות ממושך יותר. שיעור המוות השנתי כתוצאה מההפרעה עומד על כ 5%.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
===בולימיה נרבוזה Bulemia Nervosa===
{{הפניה לערך מורחב|בולימיה נרבוזה}}
הפרעה זו מאופיינת בהתקפים של זלילה חסרת מעצורים ואחריהם התרוקנות לא טבעית. אדם עם בולימיה לא יפסיק לזלול עד שיגיע לתחושה של כאב או בחילה שלא מאפשרים הכנסת מזון נוסף לגוף. מבחינה רגשית המאפיין הבולט בהפרעה זו הוא הצורך לשלוט במשקל הגוף. צורות ההתרוקנות, או ה"היטהרות", הנפוצות ביותר הן: [[הקאה]], שימוש בחומרים [[משלשל]]ים ו[[משתן|משתנים]], [[חוקן]], ו[[פעילות גופנית]] מרובה ביותר. יש מבין האנשים עם הפרעה זו גם כאלה שנוטים ל[[צום]], כמו בהפרעה אנורקסיה נרבוזה. אנשים עם בולימיה בדרך-כלל נמצאים בטווח המשקל התקין. רבים ורבות מהם מקיימים תפקוד חברתי ומקצועי תקין יחסית.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} בולימיה נרבוזה נוטה להופיע בתקופת הנעורים והבגרות הצעירה. הופעה לאחר גיל 40 וכן הופעה אצל ילדים לפני גיל הבגרות המינית - נדירות. מהלך ההפרעה עלול להיות כרוני ומתמשך ולהתאפיין בתקופות של הטבה (Remission) לצד תקופות החמרה. גם הפרעה זו פוגעת בנשים הרבה יותר מאשר בגברים. הנזקים שיכולים להיגרם כתוצאה מבולימיה הם: כאבי בטן כרוניים נזק לקיבה ולכליות, בנוסף לצהבת בשיניים בעקבות החשיפה לחומצות קיבה.
שיעור התמותה מהפרעה זו מוערך בכ 2% בשנה.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
===בולמוסי אכילה (או אכילה כפייתית או אימפולסיבית) Binge Eating ===
{{ערך מורחב|הפרעת אכילת יתר}}
אכילה כפייתית היא הפרעה שמאופיינת בזלילה בלתי פוסקת ובהתקפים של זלילה חסרת מעצורים. בדומה לאנשים עם בולימיה נרבוזה, התקפי הזלילה לרוב לא ייפסקו עד שהאדם ירגיש שאינו מסוגל להכניס עוד אוכל לגוף, אך אצל אנשים עם הפרעת אכילה כפייתית אין מאפיין של התרוקנות. . אנשים החיים עם הפרעה זו כמעט תמיד נמצאים מעל טווח המשקל התקין, וחלקם חי עם [[השמנת יתר חולנית]] (Obesity) שכאמור אינה נחשבת להפרעה נפשית אלא למצב רפואי פיזי. ההפרעה מתחילה בגיל הנעורים או הבגרות הצעירה ובמקרים מסוימים גם אצל בוגרים. לעיתים היא מתפתחת כתוצאה מניסיון לקבל שליטה על הרגלי האכילה. אנשים עם הפרעה זו המחפשים סיוע נפשי או רפואי בדרך כלל{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}מבוגרים יותר מאשר אנשים עם אנורקסיה או בולמיה המחפשים סיוע. ההפרעה יכולה לגרום למגוון של בעיות הקשורות למשקל עודף, לרבות השמנת יתר חולנית והשלכותיה החמורות.
=== תסמונת פיקה Pica ===
הפרעה זו מתאפיינת בבליעה לא אקראית של דברים שאינם מזון ואינם בעלי ערך תזונתי, זוהי הפרעה האופיינית לילדים אך יכולה להתקיים ולהיות מאובחנת גם במתבגרים או מבוגרים.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}} בדרך כלל היא נלווית להפרעות הקשורות ל[[מוגבלות שכלית התפתחותית]], [[אוטיזם קלאסי|אוטיזם]] ועוד. כמו כן היא עשויה להופיע יחד עם הפרעות אכילה אחרות.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} החומרים הנאכלים יכולים לכלול [[שיער]], [[צבע]]ים, [[ביגוד|בגדים]], [[כלי מיטה]], [[נייר]], [[עץ]], [[עיפרון|עפרונות]] או [[אבקה|אבקות]] למיניהן ועוד. התינוקות עם ההפרעה עשויים להתמיד באכילה של דברים שאינם מזון ואף להעדיף זאת על פני מזון רגיל, לאורך זמן רב. מקור השם פיקה הוא משמה הלטיני של הציפור ה[[עקעק]] (ממשפחת העורבים) הידועה כאוכלת נבלות ומנקה שאריות{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}} הסכנה הטמונה בתסמונת זו היא בליעה של חומרים העלולים להזיק לאדם ולגרום להרעלה או פציעה.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} ההפרעה יכולה לחלוף מאליה במהלך הילדות (סביב גיל 3).{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}} אך אם אינה מטופלת היא יכולה להישאר גם לבגרות. ההפרעה יכולה לגרום לפגיעה משמעותית בתפקוד החברתי, אם כי כיוון שהיא מופיעה לעיתים קרובות עם מגבלה שכלית התפתחותית קשה לבודד את ההשפעה הנקודתית שלה מהתמונה הכללית.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
=== העלאת גירה בילדות Rumination Disorder ===
הפרעה זו מתאפיינת בלעיסה ובליעה חוזרת ונשנית של אותה כמות מזון. תופעה זו מלווה בירידה במשקל הילד וקושי להגיע למשקל וגובה מתאימים לגיל. זאת לאחר תקופה של התפתחות נורמלית. הילדים עם הפרעה זו אינם סובלים מבעיות או מחלות במערכת העיכול ואינם סובלים מבחילות. הפרעה זו מופיעה על פי רוב, בשליש השני של שנת החיים הראשונה.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} העלאת גירה בילדות היא הפרעה היכולה להתפתח ב[[ינקות|תינוקות]], [[ילדות|ילדים]], [[התבגרות|בני נוער]] ובוגרים צעירים. ההפרעה כנראה אופיינית בעיקר לקבוצת האנשים עם [[מוגבלות שכלית התפתחותית|מגבלה שכלית התפתחותית]].{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} בתינוקות ההפרעה יכולה להיות ספונטנית, ולהופיע פתאום. אצל תינוקות יותר מאשר אצל קבוצות אחרות עלולה הפרעה זו להיות קטלנית ואף לגרום למצבי חירום רפואיים ואף למוות. אצל תינוקות עם מוגבלות שכלית התפתחותית נראה שיש להעלאת הגירה פונקציה מרגיעה.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}}
=== תסמונת האכילה הלילית Night Eating Syndrome ===
תסמונת זו, מכונה בשם המקוצר NES (ראשי התיבות של שם התסמונת באנגלית).{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Cristin D. Runfola, Kelly C. Allison, Kristina K. Hardy, James Lock|שם=Prevalence and Clinical Significance of Night Eating Syndrome in University Students|כתב עת=Journal of Adolescent Health|כרך=55|עמ=41–48|שנת הוצאה=2014-07-01|doi=10.1016/j.jadohealth.2013.11.012|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1054139X13007702}}}} האדם החי עם תסמונת זו חוה אפיזודות חוזרות ונשנות של אכילה לילית מרובה לאחר ארוחת הערב. לעיתים האכילה מתרחשת על רקע של יקיצה בלילה. ישנה מודעות לאכילה והאדם מסוגל להיזכר בבוקר למחרת, שאכל בלילה. זו אינה [[הפרעת שינה]] בהגדרה הקלינית, אף כי היא יכולה תסמונת זו יכולה להתלוות להפרעות שינה ויכולה לפגוע משמעותית באיכות [[שינה|השינה]].{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} תסמונת זו זכתה לתשומת לב החל משנות החמישים של המאה ה-20{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Albert J. Stunkard, William J. Grace, Harold G. Wolff|שם=The night-eating syndrome|כתב עת=The American Journal of Medicine|כרך=19|עמ=78–86|שנת הוצאה=1955-07-01|doi=10.1016/0002-9343(55)90276-X|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/000293435590276X}}}} ואילך. נכון להיום אין עדיין די מידע על מהלך ההפרעה והאופן בו היא מתפתחת. מקורות שונים שחקרו הפרעה זו העלו שכיחות גבוהה של [[תחלואה נלווית|תחלואה נפשית נלווית]], בעיקר של הפרעות [[חרדה]] ו[[דיכאון קליני|דיכאון.]]{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Martina de Zwaan, Astrid Müller, Kelly C. Allison, Elmar Brähler|שם=Prevalence and Correlates of Night Eating in the German General Population|כתב עת=PLOS ONE|כרך=9|עמ=e97667|שנת הוצאה=2014-05-14|doi=10.1371/journal.pone.0097667|קישור=http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0097667}}}} קיימת סברה לפיה דפוס האכילה הלילית (לאו דווקא כמות המזון הנאכל) משבש את המחזורים היומיים (Circadian Rhythms), הפרעה הגורמת לפגיעה בשינה כן לתופעות של חרדה ודיכאון.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Martina de Zwaan, Michael Marschollek, Kelly C. Allison|שם=The Night Eating Syndrome (NES) in Bariatric Surgery Patients|כתב עת=European Eating Disorders Review|כרך=23|עמ=426–434|שנת הוצאה=2015-11-01|doi=10.1002/erv.2405|קישור=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/erv.2405/abstract}}}}
=== הפרעת "טיהור" על ידי הקאות, משלשלים, משתנים וכו' Purging Disorder ===
הפרעה זו מתאפיינת בעיקר בהתנהגות של הקאות חוזרות ויזומות על מנת לשלוט במשקל. כמו בהפרעת בולימיה נרבוזה לעיל, גם כאן יש שימוש בחומרים שונים ו[[תרופה|תרופות]] המעוררות [[הקאה]] או בחומרים משלשלים או משתנים. עם זאת הפרעה זו אינה מלווה בבולמוסי אכילה.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} מחקר מסוג [[מטא-אנליזה|מטה אנליזה]] שנערך ב [[2017]] הצביע על קווי דמיון בין הפרעה זו לאנורקסיה וכן לאכילה כפייתית (Binge Eating) אך להפרעת הקאה יש [[פרוגנוזה]] טובה יותר משתיהן. הפרעת הקאה היא מושג חדש יחסית במחקר, והמידע המקיף אודותיה, כולל גיל הופעת ההפרעה, אופן ההתפתחות, שכיחות ההפרעה ועוד, עדיין אינם זמינים.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Smith, K. E., Crowther, J. H., & Lavender, J. M|שם=A review of purging disorder through meta-analysis|כתב עת=Journal of Abnormal Psychology,|כרך=126(5)|עמ=565-592.|שנת הוצאה=2017|doi=http://dx.doi.org/10.1037/abn0000243}}}}
=== הפרעת הימנעות/הגבלת אכילה Avoidant / Restrictive food intake Disorder ===
הפרעה זו מתאפיינת בחוסר עניין ב[[מזון]] או הימנעות שמקורה באיכויות ה[[חוש]]יות של המזון, [[דאגה|דאגות]] מפני תופעות בלתי נעימות הקשורות באכילה. ההפרעה יכולה להיות קשורה באובדן משקל משמעותי או [[כישלון]] של הילד להגיע לממדים (משקל וגובה) הצפויים לגילו. היא יכולה להיות קשורה גם בחוסרים תזונתיים שונים. כמו אצל מתמודדים הסובלים מבולימיה ואנורקסיה, גם גופם של הלוקים ב-AFRID אינו מקבל את התזונה הדרושה לו, מה יכול להתבטא בסימפטומים כמו עוויתות בבטן, עצירות, צרבת, אי הופעת וסת או הופעת הווסת רק תחת נטילת גלולות למניעת היריון, קשיי ריכוז, ברזל נמוך, רמות נמוכות של [[הורמון]] בלוטת התריס, אשלגן נמוך, ספירת תאי דם נמוכה, קצב לב נמוך, סחרחורת, עילפון, תחושת קור קבועה, בעיות שינה, עור וציפורניים יבשים, ציפורניים שבריריות, שיער יבש ושברירי, חולשת שרירים, יכולת נמוכה של החלמת פצעים, תפקוד חיסוני מופחת. הפרעה זו מופיעה בעיקר ב[[ילדות|ילדים]] (בפרט בעשור הראשון לחייהם), אך ויכולה להמשיך להתקיים אצל מבוגרים.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:0}} ילדים ותינוקות עם הפרעה זו עשויים להפגין [[עצבנות]] או [[אדישות|אפתיות]] נוכח אוכל. בחלק מהמקרים מופיע אובדן תיאבון, כאבי בטן ופחד מהקאות. ההפרעה שכיחה יותר בגברים מאשר בנשים. ובחלק מהמקרים היא עלולה להתפתח לאנורקסיה נרבוזה.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Mark L. Norris, Amy Robinson, Nicole Obeid, Megan Harrison|שם=Exploring avoidant/restrictive food intake disorder in eating disordered patients: A descriptive study|כתב עת=International Journal of Eating Disorders|כרך=47|עמ=495–499|שנת הוצאה=2014-07-01|doi=10.1002/eat.22217|קישור=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eat.22217/abstract}}}} הפרעה זו נקראה בעבר "הפרעת אכילה סלקטיבית".{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:7}} המאובחנים כלוקים ב-AFRID יפגינו בדרך כלל חוסר עניין באוכל ובאכילה, ימנעו ממאכלים בעלי מרקם ויביעו דאגה מההשלכות הלא נעימות שעלולות להתלוות לאכילה.
=== אורתורקסיה נרבוזה Orthorexia Nervosa ===
אורתורקסיה נרבוזה היא במהותה עיסוק מרובה באיכות המזון הנאכל על ידי האדם: אנשים עם אורתורקסיה יבדקו לדוגמה אם יש במזון שהם אוכלים צבעי מאכל, מרכיבים מהונדסים, חומרים משמרים, עודף מלח או סוכר, חומרי הדברה, [[אנטיביוטיקה]] ומרכיבים נוספים שהוספו בתהליך היצור ועלולים לדעתם לפגוע בבריאותם.{{הערה|{{cite journal|author=Christian R. French|title=Orthorexia nervosa: Evaluating Potential At-risk Populations and Diagnostic Criteria in an Emerging Eating Disorder|date=2015-11-12|url=https://scholarworks.iu.edu/conferences/index.php/iuurc/iuurc21/paper/view/217/0}}}} בסופו של דבר עשויים אנשים עם אורתורקסיה להציב לעצמם חוקי תזונה בלתי מתפשרים ובלתי הגיוניים (לא לאכול דברים שמכילים מרכיב מסוים כי הם שמעו שהוא מזיק ובכך לגרום לעצמם נזק מבחינה תזונתית ואף להביא את עצמם ל[[תת תזונה]] או חוסרים תזונתיים משמעותיים){{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:3|{{צ-מאמר|מחבר=Márta Varga, Barna Konkolÿ Thege, Szilvia Dukay-Szabó, Ferenc Túry|שם=When eating healthy is not healthy: orthorexia nervosa and its measurement with the ORTO-15 in Hungary|כתב עת=BMC Psychiatry|כרך=14|עמ=59|שנת הוצאה=2014-02-28|doi=10.1186/1471-244X-14-59|קישור=https://doi.org/10.1186/1471-244X-14-59}}}}{{הערה|שם=הערה3|1={{צ-מאמר|מחבר=Thomas M. Dunn, Steven Bratman|שם=On orthorexia nervosa: A review of the literature and proposed diagnostic criteria|כתב עת=Eating Behaviors|כרך=21|עמ=11–17|שנת הוצאה=2016-04-01|doi=10.1016/j.eatbeh.2015.12.006|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1471015315300362}}}} תופעת האורת'וקסיה נרבוזה חדשה בספרות המחקרית העולמית. נכון ל-2017 היא אינה מוכרת כהפרעה רשמית ואינה נזכרת ב [[DSM]] או ב [[ICD]]. עם זאת מצטבר אודותיה ידע מחקרי מגוון{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Anna Brytek-Matera, Lorenzo Maria Donini, Magdalena Krupa, Eleonora Poggiogalle|שם=Orthorexia nervosa and self-attitudinal aspects of body image in female and male university students|כתב עת=Journal of Eating Disorders|כרך=3|עמ=2|שנת הוצאה=2015-02-24|doi=10.1186/s40337-015-0038-2|קישור=https://doi.org/10.1186/s40337-015-0038-2}}}}{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:3}} ואף יש הצעה להגדרת התסמינים הרשמיים לאבחנה להפרעה זו.{{הערה|שם=הערה3}}
=== דיאבולמיה Diabulimia ===
הפרעה זו היא אחת מהפרעות האכילה החדשות המוכרות בספרות המחקרית. היא נוצרת אצל אנשים החיים עם [[סוכרת מסוג 1]] המונח הוא הלחם של המילים סוכרת (באנגליתDiabetes melitus) ובולמיה. ההפרעה מתאפיינת בדפוס מכוון ומודע של הימנעות משימוש ב[[אינסולין]], זאת כדי לרדת במשקל. פרקטיקה זו יכולה להיות קטלנית, שכן ללא איזון בעזרת אינסולין יכול האדם להגיע לרמות [[סוכר]] מאוד גבוהות ב[[דם]], מה שיכול להביא למצב חירום רפואי ואף ל[[מוות]] אם הוא אינו מטופל בזמן.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Malissa Martin, Natasha Darbar, Monique Mokha|שם=Diabulimia: A Body-Image Disorder in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus|כתב עת=Athletic Therapy Today|כרך=13|עמ=31–33|שנת הוצאה=2008-07-01|doi=10.1123/att.13.4.31|קישור=http://journals.humankinetics.com/doi/abs/10.1123/att.13.4.31}}}} הפרעה זו נוטה להופיע מגיל [[בית ספר|בית הספר]] ואילך שכן בגילאים יותר נמוכים הילד פחות עצמאי בהזרקת אינסולין לעצמו.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Julie Hasken, Laura Kresl, Teresa Nydegger, Megan Temme|שם=Diabulimia and the Role of School Health Personnel*|כתב עת=Journal of School Health|כרך=80|עמ=465–469|שנת הוצאה=2010-10-01|doi=10.1111/j.1746-1561.2010.00529.x|קישור=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1746-1561.2010.00529.x/abstract}}}} הפרעה זו נחשבת יותר ויותר לבעיה רצינית, בעיקר בקרב נערות.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Yan L|שם='Diabulimia' a growing problem among diabetic girls.|כתב עת=Nephrology news & issues|כרך=21|שנת הוצאה=2007/10|קישור=http://europepmc.org/abstract/med/17970504}}}} מטופלים עם סוכרת מסוג 1 ([[סוכרת נעורים]]) נדרשים לשלוט ברמות הסוכר בדמם באמצעות הזרקת אינסולין, מצב המעמיד אותם בקבוצת סיכון להתפתחות של הפרעות אכילה שונות בכלל ובפרט דיאבולמיה.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Mehmet Fatih Kınık, Ferda Volkan Gönüllü, Zeynep Vatansever, Işık Karakaya|שם=Diabulimia, a Type I diabetes mellitus-specific eating disorder|כתב עת=Turkish Archives of Pediatrics/Türk Pediatri Arşivi|כרך=52|עמ=46–49|שנת הוצאה=2017-03-01|doi=10.5152/TurkPediatriArs.2017.2366|קישור=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5396822/}}}} גם הפרעה זו אינה מוכרת כיום כהפרעה רשמית ואינה נזכרת ב DSM או ב ICD.
=== השמנת יתר Obesity ===
{{הפניה לערך מורחב|השמנה}}
השמנת יתר מוגדרת קטגורית כעודף משקל העולה על 20% מהמשקל הנורמלי בגיל זה. מרבית הילדים והמבוגרים השמנים חיו עם הפרעה זו בילדותם, וכ-60% עד 80% מהילדים השמנים יהפכו למבוגרים שמנים. האכילה (אכילת יתר - Overeating) בקרב קבוצה זו באה לפצות על [[שעמום]] או חסר רגשי. החלל ממולא על ידי אוכל והאכילה מתגברת בעיקר במצבי דחק.{{הערה|שם=הערה מספר 20170830053102:2}}
== הפרעות אכילה ופוריות האישה ==
| 