יתר לחץ דם ריאתי – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Ohh My Gili (שיחה | תרומות) אין תקציר עריכה |
|||
שורה 96:
* מעכבי Phosphodiesterase-5- תרופות כגון '''sildanefil''' ו- '''tadalafil''' הינן תרופות הפועלות להרחבת כלי דם ריאתיים. אין לקחת יחד איתן תרופות מסוג ניטראטים. תופעת לוואי הינה כאב ראש.
* פרוסטציקלינים: טיפול בפרוסטציקלינים הראה את היעילות הגבוהה ביותר בטיפול ביתר לחץ דם ריאתי. בקבוצה זו שלוש תרופות: [[Iloprost]] הניתן בשאיפה, Epoprostanol הניתן בהזרקה לווריד ראשי ו Treprostinil הניתן בהזרקה לווריד ראשי או בזריקה תת עורית. הבעיות העיקריות ב[[תרופות]] הניתנות לווריד מרכזי הן סיכון מוגבר לזיהומים המחייב השגחה על החולה ,הפסקה פתאומית של הטיפול יכולה להוביל לאפקט ריבאונד ולעליה בלחץ הריאתי. מתן טיפול בזריקה תת עורית עלול לגרום לזיהומים או לכאבים באזור ההזרקה.
Iloprost הוא טיפול הניתן בשאיפה ומגיע ישירות לריאות. כך אפשר ליהנות מיעילות גבוהה של פרוסטציקלין ללא [[תופעות הלוואי]] של טיפול לווריד מרכזי או תת עורי.
מחקרים עם Iloprost הראו שיפור בסימפטומים של המחלה: שיפור ביכולת לבצע פעילות גופנית וכן שיפור בהישרדות החולים בהשוואה לחולים שלא מקבלים טיפול.
שילוב iloprost עם Bosentan ו Sildenafil הראה שיפור משמעותי בסימפטומים לעומת תחילת הטיפול. תופעות הלוואי השכיחות הינן הסמקה וכאב ראש, המופיעות בדרך כלל בימים הראשונים לטיפול.
מחקרים מראים שלטיפול המשלב תרופות מקבוצות שונות תוצאות טובות יותר מטיפול בתרופה יחידה. טיפול משולב משפר משמעותית את היכולת לבצע פעילות גופנית ומפחית את הסיכון להידרדרות קלינית לעומת טיפול יחיד. טיפול משולב מאושר על ידי [[משרד הבריאות]] ונכלל ב[[סל הבריאות]].
=== יתר לחץ ריאתי וורידי ===
| |||