ויקיפדיה

הגישה המוטיבציונית – הבדלי גרסאות

עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה
→ העריכה הקודמתהעריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
המשך פיתוח
המשך פיתוח
שורה 7:
 
=== בסיס ערכי - הפסיכותרפיה ההומאניסטית של קארל רוג'רס ===
הבסיס הערכי לראיון המוטיבציוני הוא הטיפול ממוקד אדם (Person Centered Treatment), של הפסיכולוג האמריקני [[קארל רוג'רס]]. לבסיס הערכי הזה יש בגישה המוטיבציונית שלושכמה משמעויות<ref>{{צ-ספר|מחבר=Miller, W.R., Zweben, A., DiClemente, C.C., Rychtarik, R.G|שם=Motivational Enhancement Therapy Manual.|מקום הוצאה=Washington, DC|מו"ל=National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism|שנת הוצאה=1992|קישור=https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/projectmatch/match02.pdf}}</ref>:
* הפונה הוא המומחה לבעייתו והוא זה שימצא את הדרך האישית שלו לעשות שינוי. המטפל יכול לכוון, לעודד ולתמוך, אך לא לעשות את השינוי במקום הפונה.הטכניקות בהן נעשה שימוש בראיון המוטיבציוני לקוחות מעולם המושגים של הטיפול ההומאניסטי של רוג'רס: שימוש [[שיקוף (פסיכולוגיה)|בשיקופים]], חיזוקים, סיכומים ואמצעים [[אמפתיה|אמפתיים]] אחרים כדי לייצר שפת שינוי אצל הפונה.
* המטפל נדרש להיות לא שיפוטי וכן נדרש להשתמש בגישה לא מתעמתת בשיח שלו עם הפונה.
* הפונה נתפס כאדם שלם, לא כ"בעיה"
* מוכנות לשינוי אינה תכונת אישיות. היא פונקציה של קשר בינאישי הנוצר בתהליך הטיפול.
* הטכניקות בהן נעשה שימוש בראיון המוטיבציוני לקוחות מעולם המושגים של הטיפול ההומאניסטי של רוג'רס: שימוש [[שיקוף (פסיכולוגיה)|בשיקופים]], חיזוקים, סיכומים ואמצעים [[אמפתיה|אמפתיים]] אחרים כדי לייצר שפת שינוי אצל הפונה.
* מטרת הגישה המוטיבציונית אינה ליצור מוטיבציה יש מאין, אלא לחזק מוטיבציה באשר היא קיימת.
* התהליך כולו שייך לפונה בלבד והוא זה שמוביל את תהליך השינוי, לא המטפל. לכן אין זה תפקידו של המטפל לפתור בעיות, לקבל החלטות או לשכנע.
* הראיון המוטיבציוני הוא גישה מנחה בכך שהוא עוזר לאדם לברר את עמדתו כלפי השינוי ומאפשר לו לחקור עמדה זו.
 
=== תיאוריית ההגדרה העצמית (Self Derermunation theory) של ריאן ודצ'י ===
שורה 41 ⟵ 44:
 
הריאיון המוטיבציוני הוא ביסודו יישום של פסיכותרפיה ההומאניסטית, וזאת
* הפקת 'שפת שינוי': שפת שינוי היא הדרך בה מתבטא פונה ביחס לשינוי
* זרימה עם התנגדות
*
== יתרונות הגישה כאמצעי לקידום שינוי ==
כשבוחניםהגישה אתהמוטיבציונית הגישההיא כאמצעיגישה לקידוםמבוססת שינויראיות, יששנמצאה לקחתיעילה בחשבוןבמגוון אתמחקרים האוכלוסיהבאוכלוסיות בהשונות מטפליםוסוגי שינוי שונים<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Levensky ER (נוער,מבוגרים Forcehimes A, בוגריםO'Donohue וכדומה)WT, Beitz K.|שם=Motivational כמוinterviewing: כןan ישevidence-based לקחתapproach בחשבוןto מהוcounseling סוגhelps השינויpatients follow treatment recommendations.|כתב עת=American Journal Of Nursing|כרך=107|סדרה=10|עמ=8-50|שנת הוצאה=2007|doi=10.1097/01.NAJ.0000292202.06571.24|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17895731}}</ref>. לאורך השנים נעשו מחקרים שונים, לרבות מטה אנליזות לבדיקת יעילות הגישה בטיפול בקהלים שונים ועם סוגי שינוי שונים. ממטא-אנליזה מ 2005 עולה כי הגישה המוטיבציונית יעילה בטיפול במבוגרים עם מגוון של בעיות בריאות ומצבי חיים המחייבים שינוי באורח החיים. הגישה המוטיבציונית יעילה יותר ממפגשי ייעוץ, בהם מומחה בעיניין מסוים מייעץ לפונה כיצד לפעול<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Sune Rubak, Annelli Sandbæk, Torsten Lauritzen and Bo Christensen|שם=Motivational interviewing: a systematic review and meta-analysis|כתב עת=British Journal Of General Practice|כרך=55|סדרה=513|עמ=305-312|קישור=http://bjgp.org/content/55/513/305.short}}</ref>.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=David A/ Bodie, Allison Inoue, David G Show|שם=Motivational interviewing to change quality of life for people with chronic heart failure: A randomised controlled trial|כתב עת=International Journal Of Nursing Studies|כרך=45|סדרה=4|עמ=489-500|שנת הוצאה=2008|doi=http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2006.11.009|קישור=http://www.journalofnursingstudies.com/article/S0020-7489(06)00317-8/fulltext}}</ref>.
 
== ביקורת ==
שתי הסתייגויות מיוחסות בספרות המחקרית לגישה המוטיבציונית:
 
א. בחלק מהמחקרים שבדקו את יעילות הגישה, סיננו החוקרים מתוך המדגם אנשים שבנוסף לבעיה שבעקבותיה הגיעו לטיפול, התמודדו גם עם בעיה חריפה נוספת שהשפיעה על אורח החיים שלהם (לדוגמה אי יציבות במגורים). מכאן עולה השאלה עד כמה הראיון המוטיבציוני מתאים לטיפול בשילובים של מצבי חיים המעוררים באדם צורך בשינוי בו זמני בכמה גזרות.
 
ב. הגישה המוטיבציונית אמנם נשענת על בסיס הפסיכותרפיה ההומניסטית, המעמידה במרכז את הבחירה החופשית של הפונה. עם זאת בחלק מהמקרים ההנעה הראשונית לשינוי היא חיצונית לפונה: כך לדוגמה רופא המשפחה של אדם חולה סוכרת הוא זה שעורר באדם את החשיבה הראשונית על הצורך בשינוי באורח חייו. משפחתו של [[אלכוהוליזם|אלכוהוליסט]] היא זו שפנתה לייעוץ בקשר אליו. במקרים אחרים החוק והחשש של הפונה עצמו מ[[ענישה|עונש]], הם שהביאו את האדם לפנות לטיפול. בכל המקרים האלו המוטיבציה היא חיצונית לפונה ולא פרי תהליך פנימי של הכרה בצורך בשינוי.
 
== ראו גם ==
שורה 59 ⟵ 67:
* ויליאם מילר וסטיבן רולניק, '''הגישה המוטיבציונית-הגברת המוטיבציה לשינוי''', הוצאת אח, 2009
* Deci, E., & Ryan, R. (Eds.), '''Handbook of self-determination research'''. Rochester, NY: University of Rochester Press.2002.
* Rogers, Carl (1961). On becoming a person: A therapist's view of psychotherapy. London: Constable. <nowiki>ISBN 1-84529-057-7</nowiki>.
* ג'יימס פ פרוצ'סקה, ג'ון ק. נורקרוס וקרלו ק. דקלמנטה '''להשתנות לתמיד, תוכנית מהפכנית בשישה שלבים להיפטרות מהרגלים רעים.''' [[הוצאת כרמל]] 2006
* ורד סלונים נבו. '''טיפול קצר מועד: גישה אסטרטגית ממוקדת פתרונות ומוטיבציונית'''. הוצאת רמות. 2014. [http://www.text.org.il/index.php?book=14040310 סקירה ומבוא באתר 'טקסט']
שורה 85 ⟵ 94:
Christopher C. Wagner, Karen S. Ingersoll, and Contributors. '''Motivational Interviewing in Groups'''. Guilford Press, 2012
 
Herman, K.C., Reinke, W.M., Frey, A.J., & Shepard, S.A.(2013). Motivational interviewing in schools: Strategies for engaging parents, teachers, and students. New York: Springer. ISBN
Jill D. Stinson and Michael D. Clark. '''Motivational Interviewing with Offenders: Engagement, Rehabilitation, and Reentry.''' Guilford Press, 2017▼
 
▲Jill978-0826130723Jill D. Stinson and Michael D. Clark. '''Motivational Interviewing with Offenders: Engagement, Rehabilitation, and Reentry.''' Guilford Press, 2017
 
== קישורים חיצוניים ==
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/wiki/הגישה_המוטיבציונית"