טריכוטילומניה – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Yoramkaplan (שיחה | תרומות) ←מאפיינים קליניים: מחקתי את הטקסט שהיה קיים כי לא היו לו סימוכין והוא לא התיישב עם חומרים עדכניים. כתבתי במקומו טקסט המתבסס על DSM 5. |
Yoramkaplan (שיחה | תרומות) הוספתי פרקי תחלואה נלווית ואבחנה מבדלת |
||
שורה 9:
'''טריכוטילומניה''' היא [[הפרעה נפשית]] המאופיינת ב[[דחף (פסיכולוגיה)|דחף]] [[אובססיביות קומפולסיביות|אובססיבי]] למרוט את ה[[שיער]]. בעקבות מריטה חוזרת ונשנית של השיער נוצרים איים גדולים והולכים של אזורים חסרי שיער, במיוחד באזור הקרקפת. אזורים אחרים אופייניים הם [[גבות]], [[ריס]]ים ו[[זקן]]. אזורים שכיחים פחות הם שיער ה[[בית החזה|חזה]] וה[[שער ערווה|בושת]]. מריטת השיער מלווה לעתים בטקס של שזירת השיער או לעיסתו.
ההפרעה מסווגת במדריך האבחנות הפסיכיאטרי [[ICD-10]] בקבוצת ההפרעות הקשורות לשליטה בדחפים, יחד עם [[קלפטומניה]], [[הימור פתולוגי]] ו[[פירומאניה]].
== אבחנת התסמונת<ref name=":0">{{צ-ספר|מחבר=American Psychiatric Association|שם=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM–5)|מקום הוצאה=WDC|מו"ל=American Psychiatric Association|מהדורה=5|שנת הוצאה=2013|עמ=251-254|פרק=Obsessive Compolsive and Related Disorders}}</ref> ==
שורה 29:
== מאפיינים קליניים<ref>{{צ-ספר|מחבר=חנן מוניץ (עורך)|שם=פרקים נבחרים בפסיכיאטריה|מקום הוצאה=|מו"ל=דיונון|שנת הוצאה=2016|עמ=469|פרק=19: הפרעות שליטה בדחפים והפרעות התנהגות}}</ref> ==
תלישת השיער נעשית מתוך דחף בלתי נשלט למרוט שיערות. התלישה גורמת לאיבוד שיער בדרך כלל בצד הנגדי ליד הדומיננטית. השיער יכול להיות בכל מקום בגוף, אך בעיקר באזור הקרקפת (מריטת שיער מאזורים אחרים בגוף שכיחה פחות). טרם המריטה המתח גובר והוא ממשיך להתגבר בעת המריטה עצמה לאחר המריטה יש תחושת סיפוק ורגיעה הרפיה והנאה רבה. המריטה מלווה בטקס של שירת השיער או לעיסתו ולעיתים אף בליעתו<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Goyal, S., Singhal, M., & Goyal, S.|שם=Gastric Trichobezoar without trichotillomania: A diagnostic dilemma|כתב עת=JMR|כרך=2(6)|עמ=146-149.|שנת הוצאה=2016}}</ref> (מה שהעניק להפרעה את שמה).<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Shannon M. Bennett, John T. Walkup|שם=Review of Trichotillomania, Skin Picking and Other Body-Focused Repetitive Behaviors, by Jon E. Grant, Dan J. Stein, Douglas W. Woods, and Nancy J. Keuthen|כתב עת=Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology|כרך=26|עמ=183–184|שנת הוצאה=2016-03-01|doi=10.1089/cap.2015.29047.jeg|קישור=http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cap.2015.29047.jeg}}</ref>. על פני העור המרוט לא ניתן להבחין בצלקות או דלקות כלשהן.
== תחלואה נלווית <ref name=":0" /> ==
הטריכוטילומניה מופיעה לרוב עם הפרעה נפשית נוספת במקרים רבים [[דיכאון קליני|דיכאון, מז'ורי]] וכן עם [[הפרעת חיטוט בעור]] ותופעות שונות אחרות הקשורות לעיסוק בגוף כמו [[כסיסת ציפורניים]]. חלק ממצבים אלה מחייבים מתן אבחנה נוספת.
== אבחנה מבדלת<ref name=":0" /> ==
'''טיפול רגיל בשיער''': האבחנה לא תינתן למי שהסירו שיער באופן מכוון מסיבות קוסמטיות. במטרה לשנות את המראה שלהם.
'''הפרעה אחרת מהספקטרום הטורדני כפייתי:''' אנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית עשויים למשוך את שיערם כחלק מהטקסים שלהם. אנשים עם הפרעת גוף דיסמורפית עשויים למשוך שיער שהם חושבים שהוא דוחה. בשני המקרים האבחנה לא תהיה טריכוטילומניה.
'''הפרעות נוירו-התפתחותיות''': בקבוצה זו של הפרעות תלישת השיער עשויה לקבל צורה של תנועה סטריאוטיפית, שאין לה מטרה ברורה של תלישת השיער.
'''הפרעות [[פסיכוזה|פסיכוטיות]]''' : אנשים במצב פסיכוטי עשויים להסיר את שיערם או חלק ממנו כתוצאה מאמונות שווא שונות. במקרים כאלה לא תאובחן טריכוטילומניה.
'''מצבים רפואיים אחרים''' : ישנם מצבים אחרים בהם תיתכן הסרה של שיער כמו [[דלקת עור אטופית|דלקות]] [[עור]] שונות וכדומה. מקרים כאלה לא יאובחנו כטריכוטילומניה.
'''הפרעות הקשורות ל[[חומר פסיכואקטיבי|חומרים פסיכואקטיביים]]''': מריטת שיער יכולה להיות תוצאה של שימוש בחומרים ממריצים שונים ([[מתאמפטמין|מתאמפיטמין]] וכדומה).
==טיפול==
| |||