אמנזיה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
שיניתי רמת כותרות, הסרת חלק שעוסק בגורמים וכתבתי מחדש. הסרתי את החלק שעוסק בדמנציה שלחלוטין לא שייך לעניין
←‏טיפול: חלק זה תוקן כך שיתאים לעיסוק בתסמונות ומחלות אורגניות לא בהפרעה נפשית. מלבד זה הוספתי הרבה מקורות.
תגיות: תו כיווניות מפורש עריכה חזותית
שורה 11:
בשנת [[1960]] ה[[מחקר]] אודות אמנזיה העלה כי ה[[זיכרון מרומז|זיכרון המרומז]] (אשר עד אז כמעט ולא קיבל התייחסות מחקרית) לא נפגע במצבים אלו{{הערה|שם=רמחנדרן|V. S. Ramachandran, ed. (2012) Encyclopedia of Human Behavior, 2nd ed. Academic Press.}}.
 
=== תסמינים מרכזיים<ref>{{צ-ספר|מחבר=Andrew C. Papanicolaou|שם=The Amnesias: A Clinical Textbook of Memory Disorders|מו"ל=Oxford University Press|שנת הוצאה=2005-11-24|קישור=https://books.google.co.il/books?id=1nH5DOr8XrQC&pg=PA3&hl=iw&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false|שפה=en}}</ref> ===
=== תסמינים מרכזיים ===
 
==== שני התסמינים המרכזיים של אמנזיה הם: ====
שורה 19:
==== תסמינים אפשריים נוספים ====
* קיום של '''זיכרונות שגויים''': זכרונות אלה יכולים לכלול מידע מומצא לחלוטין. בחלק מהמקרים הזיכרונות אמיתיים אך הם אינם מסודרים בסדר נכון מבחינה כרונולוגית. 
* '''בעיות נוירולוגיות''', כמולמשל תנועות שאינןלא מתואמות בניהן או רעידות. 
* '''בלבול''' או חוסר התמצאות.
 
===מנגנונים פיזיולוגיים ועצביים<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Pieter Martens, Jos Tits|שם=Approach to the patient with spontaneous hypoglycemia|כתב עת=European Journal of Internal Medicine|כרך=25|עמ=415–421|שנת הוצאה=2014-06-01|doi=10.1016/j.ejim.2014.02.011|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0953620514000752}}</ref>===
===מנגנונים פיזיולוגיים ועצביים===
האטיולוגיה של אמנזיה קשורה למבנים [[נוירואנטומיה|נוירואנטומיים]] ובפרט מבנים של [[מוח הביניים]] (כמו גרעינים דורסו-מדיאליים ואמצעיים ב[[תלמוס]]) ומבנים כמו [[היפוקמפוס]], [[אמיגדלה]] וגופים ממילריים. לרוב, אמנזיה היא כתוצאה מנזק בילטרלי (דו צדדי) למבנים אלו, אף על פי שדווחה אמנזיה כתוצאה מנזק אונילטרלי. ישנם מספר מקרים קליניים מפורסמים של אנשים שלקו באמנזיה עקב פגיעות [[מוח]]. עם פגיעות אלו נמנות פגיעות בחלקי [[קליפת המוח]] האחראים על אחסון ה[[זיכרון לטווח ארוך]], וב[[היפוקמפוס]] האחראי לעיבוד הזיכרון אל תוך הזיכרון לטווח ארוך.
 
=== גורמים ===
'''מחלות ותסמונות''': אמנזיה יכולה להופיע כתסמין חולף ב[[אפילפסיה|התקפים אפילפטיים]].<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Sharon A. Savage, Christopher R. Butler, John Baker, John R. Hodges|שם=23 Long-term follow-up in transient epileptic amnesia: prognosis over 10–20 years|כתב עת=J Neurol Neurosurg Psychiatry|כרך=88|עמ=A22–A22|שנת הוצאה=2017-08-01|doi=10.1136/jnnp-2017-BNPA.47|קישור=http://jnnp.bmj.com/content/88/8/A22.1}}</ref> היא יכולה להופיע גם ב[[גידול מוחי|גידולים במוח]], <ref>{{צ-מאמר|מחבר=Phil Milburn-McNulty, Andrew J. Larner|שם=Transient Global Amnesia and Brain Tumour: Chance Concurrence or Aetiological Association Case Report and Systematic Literature Review|כתב עת=Case Reports in Neurology|כרך=7|עמ=18–25|שנת הוצאה=2015|doi=10.1159/000371840|קישור=http://europepmc.org/articles/pmc4357686}}</ref>בעיות באספקת הדם לחלקי המוח השונים או למוח כולו עלולות לגרום לאמנזיה<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Patrik Michel, Valérie Beaud, Ashraf Eskandari, Philippe Maeder|שם=Ischemic Amnesia: Causes and Outcome|כתב עת=Stroke|עמ=STROKEAHA.117.017420|שנת הוצאה=2017-01-01|doi=10.1161/STROKEAHA.117.017420|קישור=http://stroke.ahajournals.org/content/early/2017/06/05/STROKEAHA.117.017420}}</ref>. אמנזיה יכולה להיות תוצאה של [[שבץ מוחי|שבץ]]<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Isahaya, K., Shinohara, K., Akamatu, M., Shimizu, T., Sakurai, K., Shiraishi, M., ... & Hasegawa, Y.|שם=Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome Presenting with Transient Global Amnesia|כתב עת=Internal Medicine|כרך=56(12)|עמ=1569-1573.‏|שנת הוצאה=2017|קישור=https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/56/12/56_56.7460/_pdf}}</ref> , [[דלקת קרום המוח]] (אנצפיליטיס). קיים גם מצב ששמו שיכחה גלובאלית חולפת (Transient global amnesia), המהווה תסמונת בפני עצמו.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Yeonsil Moon, Jeeyoung Oh, Kyoung Ja Kwon, Seol-Heui Han|שם=Transient global amnesia: Only in already disrupted neuronal integrity of memory network?|כתב עת=Journal of the Neurological Sciences|כרך=368|עמ=187–190|שנת הוצאה=2016-09-15|doi=10.1016/j.jns.2016.05.035|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X16302945}}</ref> . [[היפוגליקמיה]] (ב[[סוכרת|סוכרת)]]
'''מחלות''': אמנזיה יכולה להופיע כתסמין חולף ב[[אפילפסיה|התקפים אפילפטיים]]. היא יכולה להופיע גם ב[[גידול מוחי|גידולים במוח]], בעיות באספקת הדם לחלקי המוח השונים או למוח בכלל יכולים גם הן יכולות לגרום לאמנזיה. אמנזיה יכולה להיות תוצאה של [[שבץ מוחי|שבץ]] (במקרה כזה היא עלולה להיות בלתי הפיכה), [[דלקת קרום המוח]] (אנצפיליטיס) ועוד.
 
'''חוסרים שונים''': מחסור ב[[ויטמין B1|תיאמין]] (יכול להתרחש על רקע של [[אלכוהוליזם]]), [[היפוגליקמיה]] (ב[[סוכרת|סוכרת)]]
 
'''הרעלות''': [[פחמן חד-חמצני|הרעלת CO]], [[אלכוהוליזם|צריכה כרונית של אלכוהול]],
 
'''חבלות''': [[פגיעת ראש|פגיעות ראש]] שונות, בעיקר כאלו המלוות [[זעזוע מוח|בזעזוע מוח]].<ref>{{צ-מאמר|מחבר=William P. Meehan, Rebekah C. Mannix, Andrea Stracciolini, R. J. Elbin|שם=Symptom Severity Predicts Prolonged Recovery after Sport-Related Concussion, but Age and Amnesia Do Not|כתב עת=The Journal of Pediatrics|כרך=163|עמ=721–725|שנת הוצאה=2013-09-01|doi=10.1016/j.jpeds.2013.03.012|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347613002886}}</ref>
 
'''תרופות''': למשל [[תרופה|תרופות]] מקבוצת ה[[בנזודיאזפינים]] (בעיקר אם הן נצרכות עם אלכוהול)
 
'''טיפולים רפואיים''': למשל טיפול ב[[נזעי חשמל]],<ref>{{צ-מאמר|מחבר=U Kessler, HK Schoeyen, OA Andreassen, GE Eide|שם=The effect of electroconvulsive therapy on neurocognitive function in treatment-resistant bipolar disorder depression.|כתב עת=The Journal of clinical psychiatry|כרך=75|שנת הוצאה=2014/11|doi=10.4088/JCP.13m08960|קישור=http://europepmc.org/abstract/med/25470096}}</ref> או ניתוחי מוח.
'''טיפולים רפואיים''': למשל טיפול ב[[נזעי חשמל]].
 
'''הפרעות נפשיות''': [[דיסוציאציה]], [[טראומה נפשית]], [[דיכאון קליני|דיכאון]] תסמונת אמנסטית (המכונה גם [[תסמונת קורסקוף]], ומאפיינת חלק מהמקרים של גמילה מאלכוהול)<ref>{{צ-ספר|מחבר=Nelson Butters, Laird S. Cermak|שם=Alcoholic Korsakoff's Syndrome: An Information-Processing Approach to Amnesia|מו"ל=Academic Press|שנת הוצאה=2014-06-28|קישור=https://books.google.co.il/books?hl=iw&lr=&id=tWw-AwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=amnesia+symptoms+alcohol&ots=9z3tpBmLWQ&sig=NGws84BpE3mkYhpYa4OlhhtdjZY&redir_esc=y#v=onepage&q=amnesia%20symptoms%20alcohol&f=false|שפה=en}}</ref> <ref>{{צ-ספר|שם=פרקים נבחרים בפסיכיאטריה|מקום הוצאה=תל אביב|מו"ל=דיונון|מהדורה=שישית|שנת הוצאה=2016|עמ=170-171|פרק=תסמונות פסיכו-אורגניות}}</ref>.
 
==טיפול==
הטיפול המקובל הוא בבעיה האורגנית שהביאה להתפתחות המצב. כאשר מדובר במצב בלתי הפיך (כפי שיכול לקרות על רקע של שבץ למשל), המאמץ מתמקד ברכישת אסטרטגיות שונות ישקטינו את רמת הפגיעה של האמנזיה בחיי היומיום (טיפול כזה יכול להיות טיפול משולב בתחומי [[ריפוי בעיסוק|הריפוי בעיסוק]] ו[[קלינאי תקשורת|קלינאות תקשורת]]).
הטיפול העיקרי הוא לטפל בבעיה אשר הביאה לאמנזיה. הטיפול כולל [[פסיכותרפיה]] ומתן תמיכה במספר שלבים, הכוללים הטמעה של התהליך, כעס של החולה המופנה כלפי המטפל ובסופו של דבר בנייה של זהות חדשה ו[[שכול|אבל]] על הזכרונות שאבדו. הכחשה קיימת בעיקר במצבים של נזק מוחי.
 
==קישורים חיצוניים==
{{מיזמים|ויקימילון=אמנזיה|ויקימילון 2=אמנזיה רטרוגרדית}}
*
* [http://www.betipulnet.co.il/lexicon/אמנזיה/#lexicon אמנזיה], באתר "בטיפולנט"
* [[אלומית ישי]], [http://cafe.themarker.com/view.php?t=783191 הספד ל-HM: הניתוח הצליח, החולה איבד את הזיכרון], קפה [[דה מרקר]], 16 בדצמבר 2008