הפרעת דחק חריפה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אבחנה
שורה 10:
 
== אבחנה ==
[[פסיכיאטר]] יאבחן הפרעת דחק אקוטית לפי ה DSM 5, בהתקיים התנאים הבאים<ref name=":0">{{צ-ספר|מחבר=American Psychiatric Association|שם=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM–5)|מקום הוצאה=Arlington|מו"ל=American Psychiatric Association|שנת הוצאה=2013|עמ=280-286|פרק=Trauma and Stressor Related Disorders|קישור=http://www.psychiatryonline.org}}</ref>:
 
א. חשיפה לסכנת חיים או למוות, או פציעה חמורה או פגיעה מינית באחת או יותר מהדרכים הבאות:
שורה 34:
'''סימפטומים של עוררות'''
* קשיי שינה (קושי להרדם, קושי להשאר ישן, שינה חסרת מנוחה)
* [[התנהגות]] [[עצבנות|עצבנית]] והתפרצויות [[כעס]] (עם גירוי מועט או ללא גירוי כלל) הבאות לידי ביטוי באגרסיביות כלפי הסביבה (אנשים או חפצים)
 
* דריכות גבוהה
* קשיים בריכוזב[[ריכוז (פסיכולוגיה)|ריכוז]]
* תגובת [[תבהלה|בהלה]] מופרזת
ג. משך קיום הסימפטומים בקריטריון ב' להלן הוא מ 3 ימים עד [[חודש]] אחד לאחר החשיפה לאירוע הטרואמטי. '''הערה''': סימפטומים בדרך כלל מתחילים מיד לאחר האירוע הטראומטי, אך רק הימשכותם מ-3 ימים עד חודש תביא לאבחון ההפרעה.
 
ד. ההפרעה גורמת מצוקה משמעותית מבחינה קלינית או מצוקה מבחינה תעסוקתית, חברתית או בכל תחום אחר החשוב לאדם.
 
ה. ההפרעה אינה ניתנת ליחוס להשפעות הפיזיולוגיות של שימוש בסמיםב[[חומר פסיכואקטיבי|סמים]] ואינם תוצאת מצב רפואי ([[פגיעת ראש]]) ואינם תוצאה של [[הפרעה פסיכיאטרית]] אחרת.
 
== שכיחות ואפידמיולוגיה<ref name=":0" /> ==
ה[[שכיחות]] משתנה בהתאם לטבע האירועים הטראומטיים וההקשר שבו ההפרעה נמדדת. הן בתחומי [[ארצות הברית]] והן מחוץ לתחומי [[ארצות הברית]] מפורטים בטבלה הבאה. (האחוז הוא מכלל הנפגעים המגיעים המגיעים לבדיקה או טיפול רפואי בגין הסיבה הקונקרטית המפורטת בטבלה.
{| class="wikitable"
!סוג האירוע
!שכיחות
|-
|אירוע שאינו כולל אלימות אישית
|פחות מ 20%
|-
|תאונות דרכים
|13%-21%
|-
|פגיעת ראש מתונה
|14%
|-
|תקיפה
|19%
|-
|כוויות חמורות
|10%
|-
|תאונות עבודה
|6%-12%
|}
אירועים טראומאטיים בעלי אופי אישי ([[תקיפה]], קורבנות [[אלימות]] אישית, [[אונס]], קורבנות [[טרור]] אישי, והיות האדם עד לירי המוני) יביאו לשיעור גבוה יותר של אנשים עם הפרעת דחק אקוטי (בין% 20 ל 50%),
 
=== גורמי סיכון פרוגנוסטייםפרוגנוסטים ===
'''גורמים אישיותיים (טמפרמנט):''' רקע של [[הפרעה נפשית]] קודמת, רמה גבוהה של [[רגש|אפקט]] שלילי, (נוירוטיציזם), תפיסה קטסטרופלית של האירוע הטראומטי, תפיסה שהאירוע הטראומטי שקרה הוא רק התחלה של רצף אירועים טראומטיים ונזק שיתרחשו בעתיד.
 
'''גורמים סביבתיים''': יותר מכל דבר אחר - חשיפה לאירוע טראומטי.
 
'''גורמים פיזיולוגיים ו[[גנטיקה|גנטיים]]'''.: נשים יותר פגיעות להפרעת דחק אקוטית מגברים (אחת הסיבות לכך היא שנשים חשופות יותר לסוגי אירועים טראומטיים כמו [[אונס]], שיכולים להסתיים בטראומה נפשית).
 
=== גורמים תרבותיים ===
בתרבויות מסוימות עשויים הסימפטומים ה[[דיסוציאציה|דיסוציאטיביים]] ללבוש אופי של [[איחוז]] או התנהגויות דמויות [[טרנס]]. תסמינים דמויי [[תבהלה|פאניקה]] עשויים להראות שונים בתרבויות מסוימות (דוגמת [[קמבודיה]]) בשל תסמונות תלהפרעות הסתגלותויות תרבות ([[wikipedia:Culture-bound_syndrome|אנ]]) כמו Ataque de nervios ([[wikipedia:Ataque_de_nervios|אנ]]) או Khyâl cap בקרב קמבודים או ילידי קמבודיה תושבי ארצות הברית.
 
== מהלך ההפרעה, פרוגנוזה והחלמה ==
שורה 59 ⟵ 91:
 
== אבחנה מבדלת ==
תוכן הכותרת.
 
== טיפול ==
תוכן הכותרת.