מחלת לב כלילית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Danit.Bayer (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
Danit.Bayer (שיחה | תרומות)
שורה 30:
* קסרלטו בשילוב אספירין: אצל חולים במחלה כלילית שקיבלו קסרלטו בתוספת לאספירין נצפתה ירידה של 24% בתמותה קרדיווסקולרית, שבץ מוחי או אוטם שריר הלב לעומת חולים שטופלו באספירין בלבד{{הערה|1=[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32458-3/references Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable coronary artery disease; The Lancet]}}. מחקר COMPASS שמצא את יעילות השילוב של קסרלטו ואספירין התפרסם ב-New England Journal of Medicine וכלל 27,395 חולים יציבים במחלת לב כלילית כרונית מ-33 מדינות. המחקר הופסק טרם המועד המתוכנן, כעבור 23 חודשים, לאור התוצאות המרשימות של ירידה של 24% בתמותה קרדיווסקולרית, שבץ מוחי או אוטם שריר הלב בחולים שנטלו טיפול משולב של קסרלטו עם אספירין{{הערה|1=[http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1709118 Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable coronary artery disease; New England Journal of Medicine]}}. [[ריברוקסבאן|קסרלטו]] הוא נוגד קרישה הפועל למנוע היווצרות קרישי דם{{הערה|1=[http://www.pharmaline.co.il/images/newsletterregistration/bayer/2014/04.2014/xarelto10mgpatient.pdf התוויות לשימוש בקסרלטו, מאגר התרופות, אגף הרוקחות במשרד הבריאות]}}.
==טיפול באירוע לבבי==
הטיפולים מותאמים לחריפות המחלה, התקדמותה, ומניעת הישנותה{{הערה|1=[https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ischemic_heart_disease.aspx מחלת כלבלב איסכמית, ד"ר דנה פלורנטין וד"ר קטיה אורבין, אתר "[[שירותי בריאות כללית]]"]}}.
טיפול פולשני לא דחוף: במקרים לא חריפים רופא משפחה או קרדיולוג יפנו לצנתור כלילי בהתאם להערכה הקלינית.
טיפול פולשני דחוף: במקרה של ירידה חדה בהספקת הדם לשריר הלב, המתבטאת בסימפטומים חריפים, הטיפול נעשה בבית החולים ויכלול מתן חמצן באמצעות מסכה (לפי הצורך), טיפול תרופתי לדילול הדם ולפעמים גם צנתור ופעולות חירום רפואיות אחרות. במקרה של התקף לב יבוצע במקרים מסוימים ניתוח מעקפים.
טיפול תרופתי: יכלול תרופות להורדת הכולסטרול בדם (סטטינים) וכן תרופות לאיזון גורמי סיכון אחרים (טיפול בלחץ דם גבוה ובסוכרת). יש לציין שאצל אנשים שסובלים ממחלת לב איסכמית יעדי הטיפול בגורמי הסיכון הם נוקשים יותר מאשר אצל כלל האוכלוסייה.
 
==קישורים חיצוניים==
{{מיזמים|ויקימילון=CAD|ויקימילון 2=CHD}}