שליית פתח – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
←‏טיפול: תרגמתי מונח לעברית
תגיות: עריכה ממכשיר נייד עריכה דרך האתר הנייד
Matanyabot (שיחה | תרומות)
מ בוט החלפות: לעיתים
שורה 17:
}}
 
'''שליית פתח''' (ב[[אנגלית]]: '''placenta previa''') היא סיבוך מיילדותי בו ה[[שליה]] מחוברת לקירות ה[[רחם]] באופן בו היא קרובה או מכסה כליל את [[צוואר הרחם]]. מצב זה יכול להתרחש לעתיםלעיתים לקראת סוף הטרימסטר הראשון של ההריון, אולם לרוב מתרחש במהלך הטרימסטר השני והשלישי. שליית פתח מהווה סיבה מרכזית לדימום ווגינלי טרום הלידה, ושכיחותה עומדת על כ-0.5% מההריונות.
 
הסיבה לשליית פתח נעוצה כנראה בווסקולריזציה בעייתית של הרחם, כתוצאה מהצטלקות או אטרופיה, עקב טראומה, [[ניתוח]] או זיהום קודם.
 
נשים עם שליית פתח לרוב מציגות קליניקה של דימום ווגינלי, ללא כאבים. הדימום בתחילה אינו משמעותי אולם הוא עלול להתגבר ככל שקיימת [[היפרדות שליה]], כתוצאה מכך. יש לחשוד בשליית פתח בכל מקרה בו יש דימום לאחר השבוע ה-24 בהריון. הבטן אינה רגישה ואינה כאובה בבדיקה אבדומינלית. לעתיםלעיתים העובר נמצא ב[[מצג עכוז]] או מצג טרנסוורסלי כתוצאה מהמיקום האבנורמלי של השליה.
 
ניתן לאבחן שליית פתח על ידי ביצוע [[אולטראסאונד]].
שורה 64:
 
== טיפול ==
במידה וההריון נמשך פחות מ-30 שבועות, ניתן לטפל באם שלא במסגרת אשפוז ב[[בית חולים]] ולעקוב אחר מצבה, כל במידה ואין מצוקה עוברית או אימהית. יילוד מיידי של העובר יבוצע במקרה בו העובר בשל או במקרה בו האם או העובר נמצאים במצוקה, ולעתיםולעיתים יש צורך במתן מנות דם ופלסמה.
 
במידה והעובר במצוקה יש ליילדו ב[[ניתוח קיסרי]]. באופן כללי בשליית פתח, ניתוח קיסרי הינו האופציה המועדפת. במקרים בהם שליית הפתח היא שולית בלבד, והמצג הוא מצג ראש, יש דרך לבחון לידה ווגינלית, אולם ייתכנו סיבוכים כגון היפרדות שליה או צניחה (prolapse) של חבל הטבור.