ואלסרטן – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה |
מ הסרת קישורים עודפים, אחידות במיקום הערות שוליים |
||
שורה 4:
|תמונה=[[קובץ:Valsartan skeletal.svg|200px]]
|תמונה2=[[קובץ:Valsartan ball-and-stick.png|200px]]
|שמות מסחריים בישראל=Diovan, Valsartan-Descel, Vectorכמו כן התרופה קיימת כרכיב בתכשירים
|זמינות ביולוגית=25%
|קשירה לחלבונים=מידת קישור גבוהה, 95%
שורה 19:
|O=3
}}
'''ואלסרטן''' היא תרופה ממשפחת [[חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II]] שנכנסה לשוק בסוף [[שנות ה-90]] של המאה הקודמת. היא נמצאת בטיפול קו ראשון בטיפול ב[[יתר לחץ דם]] ומשווקת בישראל בתכשירים המכילים את התרופה לבד או בשילוב עם [[הידרוכלורותיאזיד]] או [[אמלודיפין]].
תרופה זאת נסבלת היטב עם מעט תופעות לוואי. בדומה ל[[לוסרטן]], היא יכולה להיות אלטרנטיבה בחולים שמפתחים שיעול על רקע טיפול ב[[מעכבי ACE]]. יתרונות נוספים של התרופה כוללים שילוב עם תרופות אחרות כהשפעה מיטיבה על מטופלים עם יתר לחץ דם ותופעות לוואי פחותות, ללא השפעה של [[יתר לחץ דם]] מתגבר לאחר הפסקתה.{{הערה|McInnes GT. Clinical advantage of valsartan. Cardiology. 1999;91 Suppl 1:14-8.}}
▲ואלסרטן היא תרופה ממשפחת [[חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II]] שנכנסה לשוק בסוף [[שנות ה-90]] של המאה הקודמת. היא נמצאת בטיפול קו ראשון בטיפול ב[[יתר לחץ דם]] ומשווקת בישראל בתכשירים המכילים את התרופה לבד או בשילוב עם [[הידרוכלורותיאזיד]] או [[אמלודיפין]].
▲תרופה זאת נסבלת היטב עם מעט תופעות לוואי. בדומה ל[[לוסרטן]], היא יכולה להיות אלטרנטיבה בחולים שמפתחים שיעול על רקע טיפול ב[[מעכבי ACE]]. יתרונות נוספים של התרופה כוללים שילוב עם תרופות אחרות כהשפעה מיטיבה על מטופלים עם יתר לחץ דם ותופעות לוואי פחותות, ללא השפעה של [[יתר לחץ דם]] מתגבר לאחר הפסקתה{{הערה|McInnes GT. Clinical advantage of valsartan. Cardiology. 1999;91 Suppl 1:14-8.}}.
== מנגנון הפעולה ==
שורה 28 ⟵ 27:
{{ערך מורחב|חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II}}
ואלסרטן היא תרופה החוסמת את הקולטן לאנגיוטנסין II. יש לה מידת קישור גבוהה לקולטן והיא חוסמת אותו ומובילה לשינויים במערכת כלי הדם והלב. ואלסרטן גורמת להרחבת כלי דם ובכך מפחיתה את לחץ הדם. ואלסרטן גם מונעת שחרור של אלדוספירון מבלוטת יותרת הכליה ובכך גם בעלת השפעה מיטיבה על אי ספיקת לב.
== יעילות במחקרים קליניים ==
[[קובץ:Two boxes and a blister pack of Co-Diovan (Valsartan and hydrochlorothiazide), Singapore - 20150210.jpg|ימין|ממוזער|200px|Co-Diovan, תכשיר משולב של ואלסרטן ו[[הידרוכלורותיאזיד]]]]
במחקרים הקליניים הראשונים של התרופה, התרופה נחקרה בטיפול ב[[יתר לחץ דם]] ונמצאה יעילה בדומה ל[[לוסרטן]], [[אנלפריל]], [[אמלודיפין]] ו[[הידרוכלורותיאזיד]].{{הערה|Markham A and Goa KL. Valsartan. A review of its pharmacology and therapeutic use in essential hypertension. Drugs. 1997 Aug;54(2):299-311.}}
מלבד הטיפול ביתר לחץ דם, ואלסרטן נחקרה גם בטיפול ב[[אי ספיקת לב]] במחקר ה-Val-HeFT ונראתה יעילה בהפחתת אשפוזים על רקע אי ספיקת לב וכמו כן נצפתה השפעה מיטיבה על תפקוד חדר שמאל של הלב. מחקר ה-VALIANT (Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial) הראה על השפעה מיטיבה של התרופה במטופלים לאחר [[אוטם שריר הלב]]. בחולי [[סוכרת]] שסובלים מ[[נפרופתיה סוכרתית]] אלסרטן הראתה יעילות בהפחתת הפרשת חלבון בשתן ומיקרואלבומיניוריה.{{הערה|Mistry NB et al. The angiotensin receptor antagonist valsartan: a review of the literature with a focus on clinical trials. Expert Opin Pharmacother. 2006 Apr;7(5):575-81.}}
לאחרונה אושר תכשיר חדש בארצות הברית, המשלב את התרופה ואלסרטן עם תרופה חדשה בשם [[סאקוביטריל]] לטיפול באי ספיקת לב.
שורה 52 ⟵ 51:
# [[היפרקלמיה]]
# כאבי בטן, שלשולים
# הפרעה בתפקוד כלייתי - למרות שהתרופה יעילה ב[[נפרופתיה סוכרתית]] היא עלולה להחמיר את התפקוד הכלייתי ולהעלות רמות של [[קריאטינין]] ו[[אוראה]] בדם. הפרעה בתפקוד כלייתי נצפתה במיוחד כאשר התרופה ניתנה ביחד עם תרופה ממשפחת [[מעכבי ACE]].
==ראו גם==
| |||