הפרעת אישיות נרקיסיסטית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
שורה 69:
=== תת-סוגים של ההפרעה ===
למרות שה-DSM-5 מתייחס להפרעת אישיות נרקיסיסטית כהפרעה [[הומוגניות והטרוגניות|הומוגנית]], ישנה ספרות מקצועית עשירה התומכת בתת-סוגים של הפרעת אישיות נרקיסיסטית.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Eve Caligor, Kenneth N. Levy, Frank E. Yeomans|שם=Narcissistic Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges|כתב עת=American Journal of Psychiatry|כרך=172|עמ=415–422|שנת הוצאה=2015-05|doi=10.1176/appi.ajp.2014.14060723|קישור=https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14060723}}}} מאמר משנת 2015 הציע שתי וריאציות עיקריות של נרקיסיזם, תת-סוג "גלוי" או "גרנדיוזי", המאופיין בגאווה, יהירות ואומץ, ותת-סוג "סמוי" או "פגיע" המאופיין בביישנות ורגישות גבוהה לעלבונות.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Eve Caligor, Kenneth N. Levy, Frank E. Yeomans|שם=Narcissistic Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges|כתב עת=American Journal of Psychiatry|כרך=172|עמ=415–422|שנת הוצאה=2015-05|doi=10.1176/appi.ajp.2014.14060723|קישור=https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14060723}}}} "נרקיסיזם גרנדיוזי" מתבטא בתחושת גדלות גלויה, ברצון עז לתשומת לב, בתחושת זכאות, ובמעט מאוד חרדה. אנשים עם תת-סוג זה יכולים להיות מקסימים מבחינה חברתית, למרות היותם אדישים לצרכים של אחרים, והם לעיתים קרובות משתמשים בקשרים בין-אישיים לצרכים אישיים.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Eve Caligor, Kenneth N. Levy, Frank E. Yeomans|שם=Narcissistic Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges|כתב עת=American Journal of Psychiatry|כרך=172|עמ=415–422|שנת הוצאה=2015-05|doi=10.1176/appi.ajp.2014.14060723|קישור=https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2014.14060723}}}} הפסיכיאטר [[גלן גבארד]] תיאר את התת-סוג שהוא כינה "תת-מודע" כגרנדיוזי, יהיר, ועבה עור. התת-סוג של "נרקיסיזם סמוי" כרוך (ברמה מודעת) של [[חוסר אונים]], [[ריקנות]], [[הערכה עצמית]] נמוכה ו[[בושה]], אשר יכול להתבטא בהתנהגות של הימנעות ממצבים חברתיים בהם ההצגה העצמית שלהם אינה אפשרית, או בהימנעות מאירועים בהם ההערצה שהם צריכים או מצפים לה לא אפשרית.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Aaron L. Pincus, Emily B. Ansell, Claudia A. Pimentel, Nicole M. Cain|שם=Initial construction and validation of the Pathological Narcissism Inventory.|כתב עת=Psychological Assessment|כרך=21|עמ=365–379|שנת הוצאה=2009-09|doi=10.1037/a0016530|קישור=https://doi.org/10.1037/a0016530}}}} אנשים עם תת-סוג זה הם מאופקים, הם לעיתים קרובות ביישנים, רגישים מאוד לעלבונות, ושומרים על תחושת גרנדיוזיות סמויה. גבארד תיאר תת-סוג שהוא כינה "היפר-ויגילינט" כנפגע בקלות, רגיש, וביישן.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Aaron L. Pincus, Emily B. Ansell, Claudia A. Pimentel, Nicole M. Cain|שם=Initial construction and validation of the Pathological Narcissism Inventory.|כתב עת=Psychological Assessment|כרך=21|עמ=365–379|שנת הוצאה=2009-09|doi=10.1037/a0016530|קישור=https://doi.org/10.1037/a0016530}}}}
 
[[תאודורה מילון]] הציע חמש תת-סוגים של הפרעת אישיות נרקיססיסטית.{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=https://web.archive.org/web/20131023055645/http://millon.net/taxonomy/summary.htm|כותרת=Personality Subtypes Summary|תאריך=2013-10-23|תאריך_וידוא=2018-11-02}}}} התת-סוגים אינם מזוהים ב-DSM או ב-ICD.
{| class="wikitable"
|+
!תת-סוג
!תיאור
!תכונות אישיותיות
|-
|נרקיסיסט חסר מצפון
|בעל תכונות [[הפרעת אישיות אנטיסוציאלית|אנטיסוציאליות]]
|מצפון חלש; לא מוסרי, לא נאמן, רמאי, מוליך שולל, רהבתני, נצלן; אמן הונאה ושרלטן; שתלטן, מורד בסמכות, נקמני.
|-
|נרקיסיסט רב תאווה
|בעל תכונות [[הפרעת אישיות היסטריונית|היסטריוניות]]
|מפתה מבחינה מינית, תעתעני, מתסכל בתקוות שווא; פיקח ובעל לשון חלקלקה; מביע חוסר רצון לאינטימיות אמיתית; מכור לתשוקות הדוניסטיות; מקסים, משקר ומרמה אחרים; שקרן פתולוגי. מנהל רומנים רבים, לעיתים קרובות עם פרטנרים יוצאי דופן.
|-
|נרקיסיסט מפצה
|בעל תכונות [[התנהגות פסיבית-אגרסיבית|פסיביות-אגרסיביות]] [[הפרעת אישיות נמנעת|ונמנעות]]
|מנסה לנטרל או לבטל רגשות עמוקים של נחיתות וחוסר הערכה עצמית; מקטין את הגירעונות שלו על ידי יצירת אשליות של עליונות, היותו יוצא מן הכלל, ראוי להערצה, וראוי לציון; הערכתו העצמית נובעת משבחים עצמיים.
|-
|נרקיסיסט אליטיסטי
|דפוס "טהור" של ההפרעה
|מרגיש בעל זכות ומאמין כי הוא זכאי לפריבילגיות מיוחדות בגלל ילדותו המיוחדת והישגים מדומים; משוכנע בייחודיות שלו אך לחזות זאת יש קשר קטן למציאות האמיתית; מעדיף או מחפש חיים טובים; שואף כלפי מעלה; מטפח את מעמדו הייחודי ואת היתרונות שלו על ידי התחברות עם אלה שיש להם הישגים אמיתיים והכרה.
|-
|נרקיסיסט נורמלי
|העדר תכונות של ארבעת תת-הסוגים האחרים
|פחות חמור מהוריאציות האחרות ובעל עניין בתקשורת בין-אישית ויכולת לאמפתיה, עדיין מרגיש זכאי לזכויות יתר ובעל תחושת הדדיות מוגבלת; התנהגות נועזת בסביבות מסוימות, בטוח בעצמו, תחרותי, מחפש מטרות גבוהות, מרגיש ייחודי; כישרון בעמדת מנהיגות; מצפה להכרה מאחרים.
|}
 
==== [[נרקיסיזם ממאיר]] ====