|
|
|
===גרידה===
[[הרחבה וגרידה]] (Dilation and curettage) היא הליך גניקולוגי כירורגי קצר ודרך נפוצהנפוץ לביצוע הפלה מלאכותית<ref name=":0">{{קישור כללי|כתובת=https://www.webmd.com/women/guide/d-and-c-dilation-and-curettage|כותרת=The D&C (Dilation and Curettage) Procedure|אתר=WebMD|שפה=en|תאריך_וידוא=2019-04-26}}</ref>. ההליך עצמו מתבצע ב[[חדר ניתוח]] תחת מגווןאחד ממגוון של סוגי הרדמה, הכוללים הרדמה כללית, מקומית, [[אפידורל]]ית<ref>{{קישור כללי|כתובת=http://archive.is/Bi0C4|כותרת=Dilation and curettage (D&C) for dysfunctional uterine bleeding|אתר=archive.is|תאריך=2007-10-21|תאריך_וידוא=2019-04-26}}</ref>, טשטוש, ספינלית, ועוד.
תהליך הגרידה מתחיל בהרחבת [[צוואר הרחם]] על מנת לאפשר גישה למיכשור. מקובל לעשות זאת בהרחבהבתהליך הרחבה איטית המונעת טראומה לצוואר הרחם שעלולה להיגרם בעקבות הרחבה מכשירנית מהירה. לשם כך מוחדר אל צוואר הרחם חומר אשר סופח אליו נוזלים ומתרחב, זהו מרחיב [[היגרוסקופיות|היגרוסקופי]] המתרחב בהדרגה (כמו ה"למינריה" שהיא אצת-ים מיובשת או ה"דליפן" הסינתטי), ובכך מרחיב את צוואר הרחם בצורה הדרגתית. החל מהשבוע ה-12 להריון משתמשים במכשור רפואי להרחבת צוואר הרחם<ref name=":0" /><ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/abortion.aspx|הכותב=אדי ויסבוך|כותרת=הפלה|אתר=www.clalit.co.il|תאריך=|שפה=he-IL|תאריך_וידוא=2019-04-26}}</ref>. לאחר מכן מנוקות דפנות הרחם ומוציאים את שק ההריון באמצעות כפית גרידה קהה (Blunt Curette). לאחר סיום התהליך מתבצעת בדיקת אולטרסאוד לוודא שכל תוכן ההריון יצא החוצה והרחם נקי משאריות<ref>{{צ-מאמר|שם=Analysis on clinical effects of dilation and curettage guided by ultrasonography versus hysteroscopy after uterine artery embolization in the treatment of cesarean scar pregnancy|קישור=https://www.dovepress.com/analysis-on-clinical-effects-of-dilation-and-curettage-guided-by-ultra-peer-reviewed-article-TCRM|כתב עת=Therapeutics and Clinical Risk Management|שנת הוצאה=2019-1|עמ=83–89|כרך=Volume 15|doi=10.2147/tcrm.s184387|מחבר=Jian Qiu, Yunfeng Fu, Jiewei Xu, Xiaohong Huang}}</ref>. הליך כירורגי זה נמשך כשעה לכל היותר והמטופלת נשארת, לרוב, להשגחה כשלוש שעות באשפוז יום.
עם תחילת ההתערבות הכירורגית נוטלת המטופלת תרופה [[אנטיביוטיקה|אנטיביוטית]] <ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.wtb.org.il/hebrew/?page_id=3938|כותרת=נשים לגופן {{!}} גרידה, שאיבה, ריקון – ההליך הרפואי|שפה=he-IL|תאריך_וידוא=2019-04-26}}</ref><ref>{{צ-מאמר|שם=Antibiotic Prophylaxis for Gynecologic Procedures|קישור=https://www.aafp.org/afp/2001/0815/p676.html|כתב עת=American Family Physician|שנת הוצאה=2001-08-15|עמ=676|כרך=64|מחבר=ANNE D. WALLING}}</ref>.
|
