קשר הפרוזדור והחדר – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה |
אין תקציר עריכה |
||
שורה 1:
'''קשר הפרוזדור והחדר''' (ב[[אנגלית]]: '''Atrioventricular node''' או '''AV node''', לעיתים מכונה "קוצב ה-AV") הוא חלק מ[[מערכת ההפעלה וההולכה החשמלית של הלב]] שתפקידו הוא לקשר [[חשמל]]ית בין העליות לחדרים. קוצב ה-AV ממוקם
קשר הפרוזדור והחדר מקבל אספקת דם מענף של ה[[עורק כלילי|עורקים הכליליים]] המכונה "Atrioventricular nodal branch". ב-80-90 [[אחוז]]ים מהמקרים ענף זה הוא חלק מה-Right coronary artery {{כ}}(RCA) ואילו ביתר המקרים הוא חלק מה-
במצב תקין כל הדחפים החשמליים המגיעים מהעליות אל החדרים עוברים דרך קשר הפרוזדור והחדר. הדבר מאפשר לקשר לסנן את הדחפים החשמליים ובכך להגן על החדרים מקצבים מהירים המגיעים מהעליות. הקשר מעכב את הדחף החשמלי למשך 120-200 מילישניות, מה שמאפשר לעליות לסיים להתכווץ ולהעביר את הדם לחדרים, בטרם מתרחשת התכווצות החדרים עצמם. לקשר הפרוזדור והחדר קיימת תכונה ייחודית הנקראת "Decremental conduction" הגורמת לכך שככל שיגיעו דחפים חשמליים בתדירות גבוהה יותר, כך יוליך הקשר את הדחפים באופן איטי יותר. תכונה זו חשובה על מנת למנוע מקצבים עלייתיים מהירים כמו [[פרפור עליות]] או [[רפרוף עליות]] לגרום להפעלה מהירה של החדרים.
במידה וקשר הפרוזדור והחדר אינו מקבל גירוי חשמלי
==פתולוגיות אפשריות==
* [[חסם הולכה של הקוצב המשני]] - מצב בו קיימת חסימה בקשר הפרוזדור והחדר, כך שדחפים חשמליים המגיעים מכיוון העליות עוברים באופן איטי או אינם עוברים בכלל אל חדרי הלב. הפרעה זו מחולקת ל-3 דרגות שונות והיא עשויה להיגרם ממגוון סיבות הכוללות [[איסכמיה]] של הקשר, [[תרופה|תרופות]] או [[סם|סמים]] מסוימים, ניוון של הקשר ועוד.
* [[AVNRT]] - הפרעת קצב מהירה הנגרמת
* "Cystic tumour of the atrioventricular nodal region"{{כ}} (CTAVN) - גידול נדיר באזור הקשר שעלול לגרום להפרעות בקצב הלב ול[[דום לב]].
| |||