מחסור בוויטמין B12 – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
תיקון - אין שני וו בתחילת המילה.
שורה 3:
'''מחסור בוויטמין B<sub>12</sub>''' (באנגלית: Vitamin B<sub>12</sub> deficiency) הידוע גם כ-hypocobalaminemia מתייחס לרמות נמוכות בדם של [[ויטמין B12|ויטמין B<sub>12</sub>]] הכמות היומית הדרושה בגוף מ B12 היא 5 מיקרוגרם. נגרם בגלל חוסר צריכה תזונתית, ספיגה ירודה של ויטמין B -12 הסרה כירורגית של הכיבה, [[דלקת לבלב כרונית|דלקת כרונית של הלבלב]] או [[הפרעה גנטיות|הפרעות גנטיות]]. מגוון רחב של סימנים ותסמינים עלול להתרחש כולל ירידה ביכולת לחשוב ושינויים באישיות כמו [[דיכאון קליני|דיכאון]], עצבנות ,ו[[פסיכוזה]] ולעיתים גם [[אנמיה ממארת]] העלולה לדמות סרטן-דם (AML){{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Cristi Aitelli, Lori Wasson, Ray Page|שם=Pernicious anemia: presentations mimicking acute leukemia|כתב עת=Southern Medical Journal|כרך=97|עמ=295–297|שנת הוצאה=2004-03-01|doi=10.1097/01.SMJ.0000082003.98003.88|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15043340}}}}.
 
וויטמיןויטמין B<sub>12</sub> יש לו תפקיד מאוד חשוב בייצור החומר הגנטי וה[[חלבון|חלבונים]] בגוף ומקבלים אותו מהחי כמו בשר, מוצרי חלב, ודגים. מחסור בוויטמין B<sub>12</sub> אינו שכיח משום שבגופינו קיימים מחסנים של וויטמיןויטמין זה שמספיקים לכמה שנים. אנשים טבעוניים, צמחוניים וקשישים נמצאים בסיכון גבוה לחלות במחלה הזאת.
 
תחושות חריגות של חוסר בוויטמין B<sub>12</sub> הם: תפקוד שרירים לא תקין, תחשת טעם נחלשת, כמות תאי דם אדומים נמוכה, תפקוד לב שאינו תקין, וירידה בפוריות. אצל ילדים צעירים תסמינים כוללים פיגור התפתחותי, פיתוח עני, וקשיים בתנועה. אם לא מקבלים טיפול מוקדם חלק מהסימפטומים עלולים להיות קבועים.
שורה 28:
* צריכה קבועה של אלכוהול גורמת להפחתת ספיגה של ויטמין B<sub>12</sub>.
* חולים שמטופלים בתרופות שגורמות להפחתת את החומציות בקיבה, כמו לוסק, גסטרו ופאמו סובלים מהפרעה בספיגת ויטמין B<sub>12</sub>. תרופה ששמה גלוקופאג', לטיפול בסוכרת, גורמת אף היא להפחתת ספיגת הוויטמין. 
* הסרה כירורגית של המעי דק שגורם לחוסר ספיגה של וויטמיןויטמין B<sub>12</sub>.
* ניתוחי כריתת קיבה במיוחד אלה הכרוכים בהסרת חלק גדול מהקיבה.
* ספיגה סלקטיבית לקויה לוויטמין B<sub>12</sub> בגלל מחסור בגורם מהותי למשל מחסור [[תאי דופן קיבה|בתאי דופן הקיבה]] לאחר.
שורה 34:
== טיפולים ==
קיימות שתי אפשרויות לטיפול:
* [[כדורי וויטמיןויטמין B12]]: מכיוון שוויטמין B<sub>12</sub> נספג לגוף על ידי [[רירית פה|רירית הפה]] חשוב למצוץ את הכדור (לא לבלוע). טיפול זה מומלץ כאשר מדובר במחסור קל או בינוני כך שהמינון בדרך כלל הוא כדור אחד ביום והטיפול נמשך לכמה חודשים.
* [[זריקות וויטמיןויטמין B12]]: כאשר מדובר במקרים קשים וחמורים של מחסור בוויטמין B<sub>12</sub> יועדף הטיפול הזה. בתחילת הטיפול ינתנו זריקות בתדירות גדולה. אם המחסור הוא כרוני אז מזריקים וויטמיןויטמין B<sub>12</sub> לחולה באופן חודשי לאורך כל החיים.
*התאמה תזונתית: צמחונים טבעונים או אנשים שצורכים כמויות נמוכות של הוויטמין בתזונה צריכים להתאים תפריט תזונתי. חולים שסובלים מבעיות בספיגת הוויטמין צריכים לאכול דיאטה מזון שמספק גם רמות תקינות של ויטמין C, ברזל וחומצה פולית, שחיוניים כולם לייצור תקין של כדוריות דם אדומות. מקורות לצמחונים: שמרים למאכל, [[דגני בוקר]] מועשרים ב-B12, חלב סויה מועשר או מאכלי סויה מועשרים, ומאכלים שעובדו בהתססה כגון טמפה או מיסו ואצות. 
*[[אנטיביוטיקה|טיפול אנטיביוטי]]: אנשים הסובלים מזיהום חיידקי במערכת העיכול מקבלים טיפול אנטיביוטי נגד החיידקים, שמאפשר לגוף לשוב ולספוג את הוויטמין. 
 
== התמודדות עם המחלה ==
אנשים שאינם צורכים מאכלים שמכילים וויטמיןויטמין B<sub>12</sub> כמו צמחוניים או טבעוניים מומלץ להם להשלים את המחסור של B12 ולפנות לדיאטנית.
 
חולים שאובחנו במחסור כרוני בוויטמין B<sub>12</sub> יצטרכו לעבור [[בדיקת דם|בדיקות דם]] תקופתיות ולאכול מזון שעשיר בוויטמין B<sub>12</sub>.
שורה 47:
 
== ראו גם ==
* [[ויטמין B12|וויטמין B12]]
*[[אנמיה]]
* [[פסיכוזה]]