התקף חרדה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ ויקיזציה
מ קידוד קישורים
שורה 1:
{{מחלה}}
'''התקף חרדה''' או '''התקף פאניקה''' הוא התקף קצר של [[פחד]] עז ופתאומי המופיע יחד עם מגוון [[תסמין|תסמינים]] פיזיים (דופק מהיר ומורגש, זיעה, נשימות מהירות (-[[נשימת יתר|היפרונטילציה]]), תחושת חום וסחרחורות), מבלי סיבה חיצונית סבירה. חלק מהאנשים, לרוב בהתקף או בהתקפים הראשונים, פונים לעזרה רפואית דחופה כיוון שהם סבורים שהם עוברים [[התקף לב]] או [[התמוטטות עצבים]]. נחוץ בירור רפואי כדי לשלול התקף בריאותי ולהבדיל בין תסמינים של [[פאניקה]] לתסמינים של מחלת לב. כשאדם סובל מהתקפי חרדה חוזרים ונשנים או מפחד מטריד מהתקף נוסף, הוא עשוי להיות מאובחן כסובל מ[[הפרעת פאניקה]].
 
ההתקף מגיע לשיאו בתוך כ-10 דקות ונמשך לא יותר מכמה שעות, אך לעיתים נדרש זמן רב יותר להתאוששות מלאה. אנשים שעברו התקף חרדה מתארים אותו כחוויה מאיימת, מאד לא נעימה. התקף עלול לפרוץ בכל גיל, אולם שכיח יותר בתחילת הבגרות. שכיחות התקפים גבוהה יותר בקרב נשים ואצל אנשים עם רמת [[מנת משכל|משכל]] גבוהה מהממוצע.
 
==גורמים להתקפי חרדה==
התקפי חרדה נגרמים כתוצאה מהפעלה של מערכת גופנית הנקראת [[המערכת הסימפתטית]]. מערכת זו אחראית להכין את הגוף להתמודדות עם התקפה אלימה ומסוכנת על ידי אחת משלוש התגובות האפשריות: לחימה, בריחה או קיפאון. כשאנו מזהים סכנת חיים מערכת זו מפרישה הורמונים שונים, כשהמרכזי בהם הוא [[אדרנלין]], שתפקידם להעביר את הגוף לדריכות מרבית שתאפשר להתמודד מול האיום בצורה הטובה ביותר
 
הפעלת המערכת הסימפתטית גורמת למגוון סימפטומים פיזיים, כגון רעידות, דופק מואץ, הזעה, כאבים בחזה, תחושת מחנק, נשימה מואצת, סחרחורת, [[נמלול|נימול]] בגפיים, גלי חום וניתוק מהעצמי או מהמציאות. לסימפטומים אלו יש פונקציה בהכנת הגוף להתמודד עם איום, למשל הזעה נועדה להפוך את הגוף לחלקלק כך שיהיה קשה לתפוס את האדם, ולקרר את הגוף אם יידרש ממנו מאמץ. רעידות בזרועות או ברגליים נוצרות כתוצאה מהזרמת דם רב לשרירים, כך שיהיו דרוכים ויוכלו לפעול ביתר יעילות.
 
בהתקף חרדה המערכת הסימפתטית מופעלת ללא איום נראה לעין ואין פגיעה גופנית שמסבירה סימפטומים קשים אלו. אנשים החווים התקף חרדה מפרשים את הסימפטומים כסימן שהם נמצאים בסכנת מוות. עומדים להתעלף, עוברים התקף לב, משתגעים וכן הלאה. במרחב ההתנהגותי, אנשים העוברים התקף ינסו לעיתים לברוח מהסביבה בה הם נמצאים, או יפנו לשירותי חירום, למשל יזעיקו [[אמבולנס]] או יפנו למיון, אם הם חושבים שהם עוברים [[אוטם שריר הלב|התקף לב]].
 
* גורמים ביולוגיים. קיים קשר בין מצבים גופניים או הפרעות פסיכיאטריות שונות להתקפי חרדה, למשל [[הפרעה טורדנית-כפייתית]] (OCD), [[תסמונת פוסט טראומטית]], הפרעות [[הספקטרום האוטיסטי]], [[היפוגליקמיה]], [[מחלת וילסון]] ובעיות בפנים האוזן.
* חינוך וגורמים סביבתיים. נמצא כי ילדים של הורים התופסים את העולם כמסוכן או מצריך זהירות רבה נמצאים פגיעים יותר להתקפי חרדה. הדבר נכון במיוחד כשהם נמצאים במצבי מתח מתמשך.
שורה 41 ⟵ 40:
[[טיפול קוגניטיבי התנהגותי]] הוא הטיפול עם ההשפעה הממושכת ביותר על התקפי חרדה. טיפול זה מומלץ על ידי איגוד הפסיכולוגים האמריקאי כטיפול המועיל ביותר. הטיפול השני ביעילותו מתבסס על תרופות ממשפחת SSRI. יש מחקרים המעידים על כך שגם [[טיפול דינאמי]] המזהה סיבות מהעבר הרחוק להתקפי החרדה יכול להביא לשיפור מהיר בסימפטומים{{דרוש מקור}}.
 
טיפול קוגניטיבי התנהגותי בהתקפי חרדה, מורכב משני שלבים עיקריים:
 
# הטיפול הקוגניטיבי: הקניית מידע לסובל אודות התקפי חרדה. ההסבר לכך הוא, כי הסבל העיקרי של המטופלים הינו הבלבול וחוסר האונים שהם חווים כתוצאה מהתקף הפאניקה. הסימפטומים הגופניים החריפים בהתקף פאניקה המאותתים שיש סכנה קרובה, גורמים לבלבול חריף ומטילים ספק בכשירותו ובשפיותו שלו עצמו. בהמשך, המטופלים חוששים מאוד מהתקף נוסף ומכניסים את כל חייהם למגננה. עצם ההכרה הקוגניטיבית שמדובר בהתקף פיזיולוגי מוכר, ושהוא אינו מוכיח על שיפוטיות לקויה או על סכנה קרבה - מפחיתים את החרדה מהתקף פאניקה נוסף, וגם מורידים את שלל התחושות השליליות של המטופלים. לאחר שלב זה מתבצע מעקב סדיר אחר מחשבותיו, אתגורן ובחינת אמיתות הניבויים שלו.
# הטיפול ההתנהגותי: הטיפול ההתנהגותי מורכב מחשיפה לגירויים המאיימים ומניעת תגובה התנהגותית של [[בהלה]]. זה כולל בתוכו שני חלקים:
## מניעת תגובה - מניעת התנהגויות שהאדם עושה מתוך מחשבה שהן עוזרות לו להתמודד, אולם בפועל מגבירות את עוצמת ההתקף ואת הסיכוי שיעבור התקפים נוספים או יפתח הפרעת פאניקה. התנהגויות אלו מתרחשות גם בזמן ההתקף עצמו וגם באופן קבוע, על מנת למנוע התקף כביכול. למשל שתייה על מנת למנוע מחנק, החזקת כדורי הרגעה בתיק באופן קבוע וישיבה על מנת למנוע נפילה בזמן התקף.
## חשיפה - התמודדות עקבית ושיטתית עם תחושות הגוף שהאדם פוחד מהן. האדם לומד להעלות אותן בזמן הטיפול ומתבקש לעשות זאת באופן עקבי בטיפול ובין המפגשים. החשיפה מאפשרות לאדם לראות שהתחושות שהוא חווה לא נעימות אך גם לא מסוכנות וביכולתו להתמודד עמן ואין צורך בהתערבות רפואית. כאשר האדם מסכים להישאר עם תחושות אלו בלי לנסות להבריח אותן הן עוברות מעצמן, מהר יותר מכשהוא נוקט בפעולות שנועדו לסלק אותן.
 
שורה 52 ⟵ 51:
*[[חרדות]]
* [[טיפול קוגניטיבי התנהגותי]]
*[[הפרעות חרדה]]
*[[אגורפוביה]]
 
== לקריאה נוספת ==
* פרופ' יואל גולדברג. חרדה ופאניקה, דרכי התמודדות. הוצאת ספרים אח, (2005)
* ד"ר רונלד דאפי, ד"ר סוואן ספנס, ד"ר ונסה קובהן ואן וינגל. כיצד תעזרו לילד החרד שלכם. הוצאת ספרים אח, (2009).
* לורנה ויינסטוק, אלינור גילמן. חרדה - להתגבר על הפרעת אימה. ידיעות אחרונות הוצאה לאור, (2002).
 
== קישורים חיצוניים ==
* ערן ברקוביץ', [http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=4806 בלי פאניקה זו רק חרדה], באתר כמוני חברים לבריאות, 1 בספטמבר 2015
* ענת בן סלמון ועופר ארז, [http://www.beok.co.il/Category/Article/8486/כיצד%d72bמתמודדים%9b2bעם%d72bחרדה%992bאצל%d7%a6%d7%93%2b%d7%9e%d7%aa%d7%9e%d7%95%d7%93%d7%93%d7%99%d7%9d%2b%d7%a2%d7%9d%2b%d7%97%d7%a8%d7%93%d7%94%2b%d7%90%d7%a6%d7%9c%2b%d7%99%d7%9c%d7%93%d7%99%d7%9d2bילדים כיצד מתמודדים עם חרדה אצל ילדים?], באתר [[BEOK]]{{כ}}, 26 במרץ 2009
* {{ynet|אילן טל|התקף חרדה: איך הגוף מאותת כשזה קורה?|4490124|1 ביוני 2015}}
*[https://www.0404.co.il/?p=492281 הסיכון בהתקף חרדה] באתר החדשות 0404 אוקטובר 2019