סטטין – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ הוספת קישור לתפקודי כבד
שורה 8:
 
== אופן פעולתם של הסטטינים ==
הסטטינים פועלים כ[[מעכבי אנזימים|מעכבים תחרותיים]] של האנזיםה[[אנזים]] [[HMG-CoA רדוקטז]], מאחר שהם דומים לליגנד של אנזים זה (החומר עליו האנזים פועל): הם "תופסים את מקומו" של הליגנד המקורי (HMG-CoA) ובכך מחבלים ביכולת ההמרה של HMG-CoA ל-Mevalonate, שהוא חומר הגלם הנחוץ ליצירת הכולסטרול ותירכובות חיוניות נוספות.
 
עיקר הכולסטרול הקיים בגוף הוא כתוצאה מייצור עצמי (אנדוגני) ב[[כבד]] ורק מיעוט ממנו מגיע ישירות מ[[תזונה]] (אקסוגני). לכן, עיכוב פעולתו של האנזים HMG-CoA רדוקטז יביא להורדת רמות הכולסטרול ב[[דם]]. עיקר הייצור של כולסטרול בכבד מתבצע בלילה (בזמן שבו אין אספקה ישירה של כולסטרול מהמזון), ולכן סטטינים בעלי משך זמן חיים קצר נלקחים בערב כדי למקסם את השפעתם.
שורה 39:
 
#עלייה באנזימי הכבד (עד 2% מהמקרים יכולה להיות פגיעה ב[[תפקודי כבד]] עם עלייה באנזימים, אולם היא לרוב אינה משמעותית אם היא אינה מעל סף מסוים).
#דווחו כאבי שרירים -או מקצתלעיתים המשתמשיםכאבי מתלוננים עלגב, כאבי מפרקים, נוקשות מפרקים, התכווצויות שרירים, דאבת (מיאלגיה, כאב ברקמת החיבור ובשרירים) - כולם כתופעות לוואי שכיחות,<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_21_552156921.pdf|הכותב=אוניפרם|כותרת=טורבה - עלון לצרכן לפי תקנות הרוקחים|אתר=מאגר התרופות, משרד הבריאות|תאריך=05/2021}}</ref> אף על פי שבמחקר הקליני תופעת הלוואי מתוארת כנדירה. מלבד [[כאבי שרירים]] תיתכן התפרקות והתנוונות של רקמת שריר השלד, הקרויה - [[תמס שריר|רבדומיוליזיס (תמס שריר)]] ויתכן סיבוך שלה בדמות פגיעה בכליות.
 
רבדומיולוזיס כשלעצמו עלול להביא לאי ספיקת כליות חריפה ולמוות. במחקר Graham משנת 2004 נבדקו הנתונים של 250,000 מטופלים שנטלו סטטינים בין השנים 1998-2001. הסיכון לרבדומיוליזיס היה 0.5% במרבית הסטטינים למעט אם נלקח cerivastatin (בשמה המסחרי- lipobay) אשר הגדילה את הסיכון לרבדומיוליזיס. תרופה זו הורדה מהמדפים בשנת 2001 כתוצאה מהסיכון המוגבר לרבדומיוליזיס.
 
תופעות לוואי '''שכיחות''' אחרות כוללות דלקת במעברי האף, כאב גרון, דימום מהאף, תגובה אלרגית, עלייה ברמות הסוכר בדם, עלייה בקראטין קינאז בדם, כאב ראש, בחילה, עצירות, גזים, קשיי עיכול, שלשול, כאבי מפרקים ושרירים, כאבי גב, תוצאות בדיקות דם המראות ליקוי בתפקוד הכבד.
 
תופעות לוואי נוספות, חלקן נדירות, שדווחו הן: נדודי שינה, ירידה בזיכרון וכן תופעות אלרגיות רבות (כולל [[לופוס]]).