אזתיופרין – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מאין תקציר עריכה
מאין תקציר עריכה
שורה 1:
'''אזתיופרין''' ('''Azathioprine''', הידועה גם בשמה המסחרי - '''אימורן''') היא תרופה המדכאת את [[מערכת החיסון]]. אזתיופרין ניתנת לאחר ביצוע [[השתלת איברים]], כדי למנוע דחיית שתל וכן ב[[מחלות אוטואימוניות]]- בין היתר, [[דלקת פרקים]], [[פמפיגוס]], [[מחלת קרוהן]], [[קוליטיס כיבית]], [[מחלות ריאה אינטרסטיציאליות, רסטריקטיביות, מפושטות|מחלות ריאה רסטרקטיביות]], multiple[[טרשת sclerosisנפוצה]] ועוד.
 
אזתיופרין מתערבת בתהליך הסינתזה של הפורינים [[אדנין]] ו[[גואנין]], הנדרשת לצורך ה[[סינתזה]] של ה[[דנ"א]]. [[תא|תאים]] הגדלים במהירות, לרבות תאי T ותאי B, נפגעים יחסית במתן התרופה, כתוצאה מהעיכוב שנוצר על סינתזת הפורינים.
שורה 5:
 
== תופעות לוואי ==
תופעות לוואי בשימוש בתרופה כוללות בין היתר בחילה, איבוד שיער, ופריחה. מאחר ואזתיופרין מעכב את פעילותו של [[מח העצם]], המטופלים יהיו יותר פגיעים לזיהומיםל[[זיהום|זיהומים]]. על כן, במהלך החודש הראשון לטיפול מבצעים [[ספירת דם]] מדי שבוע ולאחר מכן מדי חודשיים. בנוסף, פולימורפיזם גנטי, הקיים אצל 1 ל- 300 איש והמתבטא ב'''חוסר''' באנזיםב[[אנזים]] TPMT, אשר מפרק חלק מהתרופה בשלב המוקדם, יביא ליצירת רמות גבוהות יותר של התרופה עד כדי רמות טוקסיות, ומכאן לתופעות לוואי חמורות יותר.
בכל הקשור בהשתלות איברים, מקובל יותר ויותר להשתמש בתרופה Mycophenolate mofetil במקום באזתיופרין, היות והיא מדכאת פחות את מח העצם, וכתוצאה מכך קיימים פחות זיהומים אופורטוניסטיים ולכן פחות מצבים של דחיה אקוטית של השתל.
 
תופעות הלוואי הנוספות יכולות לכלול דלקת של הלבלבה[[לבלב]] (שבעטיה יש להפסיק את לקיחת התרופה), עליה באנזימי [[כבד]] ותופעות נדירות נוספות. בין היתר, התרופה עלולה להיות קרצינוגניתקרציוגנית, ואולם קיימים דיווחים סותרים בחלק מן המחקרים בנושא.
 
התרופה לא ניתנת במהלך ההריוןה[[הריון]], היות והיא עלולה לגרום לנזק לעובר, וכן לא מומלצת במהלך ההנקה.
 
== טיפול באזתיופרין במחלות מעי דלקתיות ==