תסחיף שומן
תסחיף שומן הוא תסחיף שנוצר בדרך כלל בעקבות טראומה גופנית כגון שברים בעצמות ארוכות, חבלה ברקמות רכות וכוויות.
תחום | רפואת חירום |
---|---|
קישורים ומאגרי מידע | |
eMedicine | 460524 |
MeSH | D004620 |
סיווגים | |
ICD-10 | O88.8, T79.1 |
בניגוד לתסחיף הנוצר מקריש דם, תסחיפי שומן הם קטנים ומרובים ולכן גורמים להשפעה גופנית רחבה. התסמינים בדרך כלל מופיעים 1-3 ימים לאחר פציעה טראומטית ומתחלקים לתסמינים ריאתיים (קוצר נשימה, היפוקסמיה), נוירולוגים (אי שקט, דליריום או תרדמת) והמטולוגים (אנמיה, טסיות נמוכות). הסינדרום מופיע לעיתים קרובות יותר בשברים סגורים של האגן ושל עצמות ארוכות. הופעת פטכיות על העור נחשב תסמין מאפיין בלעדי של הסינדרום אבל מופיע רק ב-20-50% מהמקרים.
תסחיפי שומן יתרחשו בכמעט 90% מהאנשים שעברו חבלות קשות לעצמות אך רק כ-10% יהיו סימפטומטיים. מקובל כי ניתן להפחית את הסיכון לתסחיף שומן על ידי קיבוע מוקדם של שברים, בעיקר בעזרת תיקון ניתוחי. כמו כן ישנה עדות מסוימת כי מתן מקדים של סטרואידים למטופלים בסיכון גבוה מפחית את הסיכון לתסחיפי שומן. שיעור התמותה במקרה של תסחיף שומן סימפטומטי הוא 10-20%.
ייתכן גם מצב של תסחיף שומן שאינו לאחר טראומה כגון בעקבות כוויות או כבד שומני.