גלאוקומה – הבדלי גרסאות

'''גלאוקומה''' (<!--ב[[עברית]]?-->'''ברקית'''), (באנגלית: '''Glaucoma''') היא קבוצה של [[מחלה|מחלות]] שבהן מופיע נזק בלתי הפיך ל[[עצב הראייה]] ובהם פגיעה ב[[בדיקת שדה ראייה|שדה הראיה]] ואף התדרדרות ל[[עיוורון]] מוחלט. לרוב, גלאוקומה קשורה בעליית [[לחץ תוך-עיני|הלחץ התוך עיני]] אם כי תיתכן גלאוקומה גם בלחצים נורמליים. ההפרעה השכיחה קשורה בחסימת דרכי הניקוז של הנוזל התוך עייניעיני המצויים בזווית העין (הנוצרת ממפגש שכבת [[לובן העין]] וה[[קרנית]]). ההפרעה בניקוז גורמת ללחץ תוך עייניעיני מוגבר הפוגע ב[[עצב הראייה]] באזור [[הדסקה]] וב[[מקולה (עין)|מקולה]]. כתוצאה מכך קטן באיטיות שדה הראיה ההיקפי עד ל[[עיוורון]]. טיפול תרופתי בזמן או [[כירורגיה|כירורגי]] מדורג מאפשר את האטת התקדמות המחלה.

מנגנון הפגיעה בעצב הראייה במחלה נגרם כתוצאה מחוסר שיווי משקל בין ייצור הנוזל התוך עייניעיני לבין ניקוזו. הנוזל התוך עייני נוצר ב [[גוף הריסני]] (Ciliary body) - אחד משלושת מרכיבי ה- Uvea, המצוי בלשכה האחורית של העין, הנוזל נשפך ישירות ללשכה האחורית, עובר דרך ה[[אישון]] ללשכה הקדמית של העין, נאסף על ידי רשת ה[[טרבקולום]] בזווית העין ומתנקז דרך [[תעלת Schlemm]] למערכת הניקוז הורידית. כ- 30% מהנוזל מתנקז גם דרך מערכת ניקוז אחרת הנקראת ה[[מערכת האובאוסקלרלית]].

כל חסימה של הזווית גוררת עלייה בלחץ התוך עייניעיני ובהמשך לפגיעה בעצב הראייה המתאפיינת בהפרעות ראייה עד כדי עיוורון.

*גלאוקומה רחבת זווית עם לחץ תוך עייניעיני מוגבר

*גלאוקומה רחבת זווית עם לחץ תוך עייניעיני נורמלי

נגרמת כתווצאה מחוסר שיווי משקל בין הייצור וניקוז הנוזל התוך עייניעיני. מהווה '''מצב חירום אוקולרי''' המתבטא בכאבים עזים, בחילות, ראיית ברקים, ירידה חדה בראייה, רגישות גדולה לאור. האירוע לרוב מהיר וחד צדדי. יש להתחיל מיד בטיפול, כדי שלא יתפתח עיוורון.

*'''עליית לחץ תוך עייניעיני''' - גורם הסיכון העיקרי.

#'''הגישה השמרנית''' - טיפול תרופתי בעזרת טיפות עיניים אשר משפרות את ניקוז הנוזל בעין. 80% מהחולים מטופלים תרופתית. כל התרופות נועדו להוריד לחץ תוך עייניעיני.