ויקיפדיה

תסמונת פארא-נאופלסטית – הבדלי גרסאות

עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה
→ העריכה הקודמתהעריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
מ קטגוריה
עריכה
שורה 1:
{{מחלה|
|שם=סינדרום פרה-נאופלסטי
|תמונה=[[קובץ:Paraneoplastic Syndrome.jpeg]]
ֿ|תמונה=[[File:Paraneoplastic Syndrome.jpeg|thumb|Recurrent episodes of thrombophlebitis may precede the diagnosis of carcinoma by many months, and their occurrence in an otherwise apparently fit patient should lead to a search for underlying malignancy, especially in the pancreas. (From Forbes CD, Jackson WF: Color Atlas and Text of Clinical Medicine, 3rd ed. London, Mosby, 2003.)]]
|כתובית=[http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/600 פקקת בוורידים]{{הערה|שם=^7|http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/600}} של הזרוע העליונה קשור לזרימה בטחונות רבה בורידים השטחיים סביב כתף.
|שם בלועזית=Paraneoplastic syndrome
|InfoMed=
שורה 11:
|Mesh={{Mesh|זיהוי=D010257}}
}}
'''הסינדרום הפרה-נאופלסטי''' הינו [[מחלה]] [[נוירולוגיה|נוירולוגית]] או [[סימפטום|סִימפּטוֹם]] הנובע מנוכחותו של [[סרטן]] בגוף, אך לא מנוכחותם המקומית של [[סרטן|תאים סרטניים]]{{הערה|שם=^1|1=http://books.google.com/books?id=TGFmbuOFot0C&dq=darnell+posner&source=gbs_navlinks_s Paraneoplastic Syndromes,2011,Darnell&Posner}}. תופעות אלה מתווכות על ידי גורמי [[לחות]] ( [[הורמון|הורמונים]] או [[ציטוקין|ציטוקינים]] ), המופרשים על ידי תאי הגידול או כ[[תגובה חיסונית]] נגד [[גידול שפיר|גידול]]. הסינדרום שכיח בקרב אנשים מובגרים (בדרך כלל בשנות השישים לחייהם){{הערה|שם=^2|http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15377687}}, ונפוץ ביותר במקרים של [[סרטן הריאות|סרטן הריאות,]] [[סרטן השד|השד,]] [[סרטן השחלה|השחלות]] או מערכת הלימפה ([[לימפומה]]){{הערה|שם=^3|[http://www.ninds.nih.gov/disorders/paraneoplastic/paraneoplastic.htm National Institute of Neurological Disorders and Stroke]}}. לעיתים הסימפטומים של הסנדרום הפרה-נאופלסטי מופיעים לפני איבחונו של הסרטן, לכן מניחים שהוא אחד מתהליכי התפתחות המחלה. בפרדיגמה הזו, [[סרטן|תאים סרטניים]] יוצרים [[אנטיגן|אנטיגנים]] בעלי רקמה מוגבלת (כגון חלבוני עצבים), אשר מעוררים תגובה חיסונית נגד הגידול. תגובת-נגד חיסונית עשויה להיות יעילה באופן חלקי, ולעיתים נדרות, יעילה לחלוטין בדיכוי התפתחות [[גידול|הגידול]] [[סימפטום|והסימפטומים]] שלו{{הערה|שם=^4|Darnell,R.B., DeAngelis,L.M. (1993), "Regression of small-cell lung carcinoma in patients with paraneoplastic neuronal antibodies", Lancet 341 (8836): 21–22, [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8093269 8093269]}}.{{הערה|שם=^5|Roberts,W.K., Darnell,R.B. (2004), "Neuroimmunology of the paraneoplastic neurological degenerations", Current Opinion in Immunology 16 (5): 616–622, [https://en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi:][http://dx.doi.org/10.1016%2Fj.coi.2004.07.009 10.1016/j.coi.2004.07.009], [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15342008 15342008]}}{{הערה|שם=^6|Albert,M.A., Darnell,R.B. (2004), "Paraneoplastic neurological degenerations: keys to tumour immunity", Nature Reviews Cancer 4 (1): 36–44, [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14708025 14708025]}}. במקרים כאלה, החולים יוחזרו לטיפול קליני, כשהתגובה החיסונית של הגידול עוברת את סף העמידות והגידול מתחיל לתקוף את רקמת התא הרגילה. תהליך זה מתבטא בגוף בצורת חלבון (למשל:חלבון עצבי), וכך מתגלה בבדיקות רפואיות.▼
 
==סווג== ▼
==סינדרום פרה-נאופלסטי==
▲'''הסינדרום הפרה-נאופלסטי''' הינו [[מחלה]] [[נוירולוגיה|נוירולוגית]] או [[סימפטום|סִימפּטוֹם]] הנובע מנוכחותו של [[סרטן]] בגוף, אך לא מנוכחותם המקומית של [[סרטן|תאים סרטניים]]{{הערה|שם=^1|1=http://books.google.com/books?id=TGFmbuOFot0C&dq=darnell+posner&source=gbs_navlinks_s Paraneoplastic Syndromes,2011,Darnell&Posner}}. תופעות אלה מתווכות על ידי גורמי [[לחות]] ( [[הורמון|הורמונים]] או [[ציטוקין|ציטוקינים]] ), המופרשים על ידי תאי הגידול או כ[[תגובה חיסונית]] נגד [[גידול שפיר|גידול]]. הסינדרום שכיח בקרב אנשים מובגרים (בדרך כלל בשנות השישים לחייהם){{הערה|שם=^2|http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15377687}}, ונפוץ ביותר במקרים של [[סרטן הריאות|סרטן הריאות,]] [[סרטן השד|השד,]] [[סרטן השחלה|השחלות]] או מערכת הלימפה ([[לימפומה]]){{הערה|שם=^3|[http://www.ninds.nih.gov/disorders/paraneoplastic/paraneoplastic.htm National Institute of Neurological Disorders and Stroke]}}. לעיתים הסימפטומים של הסנדרום הפרה-נאופלסטי מופיעים לפני איבחונו של הסרטן, לכן מניחים שהוא אחד מתהליכי התפתחות המחלה. בפרדיגמה הזו, [[סרטן|תאים סרטניים]] יוצרים [[אנטיגן|אנטיגנים]] בעלי רקמה מוגבלת (כגון חלבוני עצבים), אשר מעוררים תגובה חיסונית נגד הגידול. תגובת-נגד חיסונית עשויה להיות יעילה באופן חלקי, ולעיתים נדרות, יעילה לחלוטין בדיכוי התפתחות [[גידול|הגידול]] [[סימפטום|והסימפטומים]] שלו{{הערה|שם=^4|Darnell,R.B., DeAngelis,L.M. (1993), "Regression of small-cell lung carcinoma in patients with paraneoplastic neuronal antibodies", Lancet 341 (8836): 21–22, [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8093269 8093269]}}.{{הערה|שם=^5|Roberts,W.K., Darnell,R.B. (2004), "Neuroimmunology of the paraneoplastic neurological degenerations", Current Opinion in Immunology 16 (5): 616–622, [https://en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi:][http://dx.doi.org/10.1016%2Fj.coi.2004.07.009 10.1016/j.coi.2004.07.009], [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15342008 15342008]}}{{הערה|שם=^6|Albert,M.A., Darnell,R.B. (2004), "Paraneoplastic neurological degenerations: keys to tumour immunity", Nature Reviews Cancer 4 (1): 36–44, [https://en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14708025 14708025]}}. במקרים כאלה, החולים יוחזרו לטיפול קליני, כשהתגובה החיסונית של הגידול עוברת את סף העמידות והגידול מתחיל לתקוף את רקמת התא הרגילה. תהליך זה מתבטא בגוף בצורת חלבון (למשל:חלבון עצבי), וכך מתגלה בבדיקות רפואיות.
 
▲==סווג==
אנחנו יוכלים לסווג הסינדרום הפרה-נאופלסטי לארבעה קטגוריות : [[אנדוקרינולוגיה|האנדוקרינית]], [[נוירולוגיה|נוירולוגית]], מוקוקוטנאוס [[המטולוגיה|והמטולוגיות]], גם כן עוד שאינם שייכים להקבוצות שנזכרו :
{| class="wikitable"
שורה 121 ⟵ 119:
|-
!rowspan=8| '''מוקוקוטנאוס''' {{הערה|שם=^15|Cohen PR, Kurzrock R (1997). "Mucocutaneous paraneoplastic syndromes". Semin. Oncol. 24 (3): 334–59. PMID 9208889.}}
! '''[[דרמטומיוזיטיס]]'''
|
*[[סרטן השד]]
שורה 139 ⟵ 137:
!אריתמה נודדת ניוקרוליתק
|
* [http://www.wikirefua.org.il/index.php?title=גלוקגונומה&redirect=no גלוקגונומה]
|
|-
שורה 188 ⟵ 186:
*[[סרטן הלבלב|קרסינומה לבלבית]]
*קרסינומה של ברונצ'וגאניך
|רירנים שמפעילים להקריש , אחר
|-
![[אנדוקרדיטיס]] טרומבוטיים לא בקטיריאלי
שורה 227 ⟵ 225:
 
==סינדרום פרה-נאופלסטי נוירולוגי (של מערכת העצבים)==
צורה הרסנית במיוחד של הסינדרום הפרה-נאופלסטי היא קבוצת הפרעות המסווגות כהפרעות פרה-נאופלסטיות נוירולוגיות (PNDs).{{הערה|שם=^19|Darnell RB, Posner JB (2006). "Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system". Semin Oncol 33 (3): 270–98. doi:10.1053/j.seminoncol.2006.03.008. PMID 16769417}}. הפרעות אלה משפיעות על [[מערכת העצבים]] המרכזית או ההיקפית. חלקן ניווניות,{{הערה|שם=^20| Darnell RB, Posner JB (2006). "Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system". Semin Oncol 33 (3): 270–98. doi:10.1053/j.seminoncol.2006.03.008. PMID 16769417.}},, על אף שאחדות (כגון [https://en.wikipedia.org/wiki/Lambert-Eaton_myasthenic_syndrome LEMS]) עשויות להשתפר תוך טיפול במחלה או בגידול.
 
הסימפטומים של הסינדרום הפרה-נאופלסטי הנוירולוגי יכולים להיות [[אטקסיה]] (קשיים בהליכה ואיזון), [[סחרחורת]], [[ניסטגמוס]](תנועות עיניים לא רצוניות מהירות), קושי בבליעה, אובדן [[שריר|מסת שרירים]], אובדן [[קואורדינציה]] מוטוריקה עדינה, דיבור לא ברור, אובדן זיכרון, בעיות ראייה, הפרעות בשינה, [[דמנציה]], התקפים ואובדן תחושה בגפיים.
 
סוגי הסרטן הנפוצים ביותר הקשורים לסינדרום הפרה-נאופלסי הנוירלוגי הם: [[סרטן השד]], [[סרטן השחלה|סרטן השחלות]] [[סרטן הריאות|וסרטן הריאות]], אך גם סוגים רבים אחרים של סרטן יכולים לייצר סימפטומים פרה-נאופלסטיים.
 
אפשרויות הטיפול כוללות:
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/wiki/תסמונת_פארא-נאופלסטית"