הבדלים בין גרסאות בדף "ויטיליגו"

נוספו 231 בתים ,  לפני 5 שנים
מ (הגהה)
תגיות: עריכה חזותית אות סופית באמצע מילה
הטיפול במחלה נעשה באמצעות [[שיזוף]] במנורות [[קרינה אולטרה סגולה|UVB]] במרפאות [[פוטותרפיה]] מיוחדות, לפעמים בשילוב עם [[פסוראלן]], [[ויטמין D3]] או [[קורטיזון]].
 
המחלה זכתה לראשונה להכרה ציבורית בעקבות ריאיונו של הזמר [[מייקל ג'קסון]] בתוכניתה של [[אופרה וינפרי]] במהלך שנת 1993, במסגרתו הודהסיפר הזמר כי הוא סובל ממחלה זו.
 
==המחלה==
ויטיליגו מופיעה בכשני אחוזים מהאוכלוסייה. כמחצית מהחולים יפתחו את המחלה לפני גיל 20. לב-20% מהחוליםמהמקרים יש חולהבן משפחה נוסף שלוקה במשפחהבמחלה. בחלקםלמעטים מהם הקטן יש מתלווה גם [[מחלת חיסון עצמי|מחלות חיסון עצמי]] אחרות (מחלות בהן הגוף נלחם ופוגע בעצמו).
 
===התפתחות===
למרות שאין הוכחות חדותחותכות, יש המשערים היום שמדובר במחלת חיסון עצמי שבה נוצרת תגובה דלקתית כנגד תאי ה[[פיגמנט]] בעור. חוקרים אחרים טוענים הסיבהשהסיבה היא הצטברות של פרוקסידים (מולקולות [[חמצן]] פעיל) ה"מרעילות" ופוגעות בפעילותם שלאת ה[[מלנוציט]]ים ופוגעות בפעילותם. ברוב המקרים המחלה מתפתחת במהירות, עםותסמיניה יצירה שלהם כתמי עור לבנים שגדלים בקצב מהיר. התופעה יכולה להיעצר לתקופה ארוכה ואחר כך להתחדש שוב. בחלק מהחולים השטחיםשטחי ההתבהרות קטנים ובאחרים נרחבים. הם עלולים להופיע בכל מקום בגוף, לרבות הגפיים והפניםץ לעתים נדירות הצבעעשוי יכולצבע העור לחזור לתקינותו גם ללא טיפול.
 
===התפרצות===
==טיפולים==
 
הצורך בטיפול נקבע בעיקר לפי מידת ההפרעה של המחלה. בחולים בעלי עור בהיר הויטילגו כמעט ואינה מורגשת, ופעמים רבות אינה מחייבת טיפול, אך. אצל בעלי עור כהה, הכתמים בולטים וההפרעה גדולה, וכדאיוהם לטפלחשים צורך עז יותר בקבלת טיפול.
 
===הסוואה בעזרת איפור===
הטיפול העיקרי כיום הוא באמצעות מנורות מסוג UVB NARROWBAND אשר נותנות אור אולטרה סגול בתחום צר מאוד של 311-313 ננומטר בלבד. זמן החשיפה עולה בהדרגה בכל טיפול עד שמגיעים לרמה בו העור מגיב אבל לא מאדים. הטיפול נמצא בישראל בסל הבריאות וחברי קופות החולים זכאים לקבל אותו מקופות החולים ללא תשלום.
 
לפני שנת 2000 היה נהוג לתת טיפול באמצעות PUVA - אור אולטרה סגול בתחום UVA ובליעה או השרייה של חומר המגביר את רגישות העור לאור הנקרא פסוראלן (Psoralen). כאשר שטחי הויטילגו נרחבים ומכסים שטחי גוף גדולים, החולה בולע את התרופה ומספר שעות אחר כך חושף את כל גופו לקרני UVA במכונה הדומה למכונת שיזוף. משך כל טיפול כ־30 דקות ונדרשים כ־50-200 טיפולים להחזרת הצבע לעור. תופעות לוואי לטיפול ב-PUVA: בחילה עקב השימוש בפסוראלן, נזק מקרינת ה UVA לעור הבריא ואדמומיות בעור במקרה של מינון גבוה מידי.
 
הטיפול ב-UVB NARROWBAND נמצא יעיל באותה מידה כמו ה-PUVA ואין לו [[תופעת לוואי|תופעות הלוואי]] של נטילת הפסוראלן וכן הוא אינו גורם לנזק בעור כיון שאינו חודר עמוק בעור.
משתמש אלמוני