פרוגסטרון – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ הסרת פרמטר רקע בתבנית תרכובת# |
Danit.Bayer (שיחה | תרומות) אין תקציר עריכה |
||
שורה 10:
'''פרוגסטרון ('''Progesterone''')''', [[הורמון מין]] המופרש בעיקר מן [[הגופיף הצהוב]] (Corpus Luteum) שב[[שחלה]] לאחר ה[[ביוץ]]. הפרוגסטרון מופרש במידה קטנה יותר מ[[בלוטת יותרת הכליה]], מן ה[[שליה]], ובגברים מן ה[[אשכים]].
==פרוגסטרון והמחזור החודשי==
הפרוגסטרון אחראי על עיבוי [[רירית הרחם]] לפני ה[[הריון]], על כן הוא מופרש בשבועיים האחרונים ל[[וסת|מחזור]]. עם התנוונות הגופיף הצהוב מופרשות הרקמות החדשות ברירית הרחם ומתחילה וסת ואיתה מחזור חדש. אם האשה נכנסת להריון, ממשיך פרוגסטרון להיות מופרש מן [[הגופיף הצהוב]] ולאחר מכן מן השליה. נשים המייצרות כמות לא מספיקה של פרוגסטרון אינן מעבות את רירית הרחם החל מן השבוע השני למחזור. אצל נשים אלו עלול להיות קושי בקליטת [[הריון]], מכיוון שהביצית המופרית אינה יכולה להשתרש ברירית הרחם. כיום נהוג לפתור את בעיית ה[[עקרות]] הנוצרת בעקבות מחסור בפרוגסטרון על ידי החדרת פתילות או ג'ל פרוגסטרון אל ה[[נרתיק]].{{ש}}
==פרוגסטרון ואמצעי מניעה==
[[קובץ:pr 5.JPG|שמאל|ממוזער|250px|צביעה [[אימונוהיסטוכימיה|אימונוהיסטוכימית]] לפרוגסטרון רצפטור בחולת סרטן השד]]
פרוגסטרון מקטין את תופעות הלוואי השליליות של [[אסטרוגן]], כגון הסיכון שב[[סרטן השד]], לכן נגזרות סינתטיות של פרוגסטרון נמצאות ברוב ה[[גלולה למניעת הריון|גלולות למניעת הריון]], בכמויות של 75-250 מיקרוגרם לגלולה וכן ישנה גלולה אחת המכילה רק 60 מיקרוגרם (מינס). נגזרות סינתטיות מסוימות של פרוגסטרון כגון ה[[לבונורגסטרל]] גורמות לתופעות לוואי כמו [[שיעור יתר]], שער שמן, [[אקנה]] ובעיות [[עור]] אחרות. בנגזרות פרוגסטרון חדשות כגון
במקרים מסוימים פרוגסטרון לבדו משמש כאמצעי מניעה כגון בגלולות פמולן ומיקרולוט. גלולות אלו ניתנות בעיקר לנשים [[הנקה|מניקות]], זאת כיוון ש[[אסטרוגן]] הנמצא בגלולות הקלאסיות גורם לייבוש ה[[חלב]]. החיסרון בגלולות הוא יעילותן הנמוכה - גלולות מבוססות על פרוגסטרון גורמות להתעבות יתר של רירית הרחם וירידה בהורמון הגונדוטרופי שמחל את תהליך הביוץ וכך אמורה להימנע התעברות, אך התרופה ברוב המקרים אינה מונעת [[ביוץ]] ולכן מאפשרת הריון. בשימוש בגלולות פרוגסטרון יש תופעות לוואי נוספות ההופכות אותן לאמצעי מניעה לא מקובל - התעבות רירית הרחם מגדילה את הסיכוי ל[[הריון חוץ רחמי]] ול[[דימום]] מן ה[[רחם]].{{ש}}
דיאנוגסט (פרןגסטרון סינתטי) בשילוב עם אסטרוגן משמש כאמצעי מניעה. דיאנוגסט זמין בגלולה למניעת הריון '''קלייר''' המכילה גם אסטרדיול ולראט, הדומה לאסטרוגן הטבעי שמופק בגוף ע"י השחלות. זוהי הגלולה הראשונה בישראל המכילה דיאנוגסט, שנמצא בשימוש נרחב בגלולות אחרות המשווקות באירופה{{הערה|1=[https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/alonim/Qlair_film_heb_1465834635261.pdf קלייר, עלון לצרכנית, משרד הבריאות]}}.{{ש}}
במקרים מסוימים פרוגסטרון לבדו משמש כאמצעי מניעה כגון בגלולות פמולן ומיקרולוט. גלולות אלו ניתנות בעיקר לנשים [[הנקה|מניקות]], זאת כיוון ש[[אסטרוגן]] הנמצא בגלולות הקלאסיות גורם לייבוש ה[[חלב]]. החיסרון בגלולות הוא יעילותן הנמוכה - גלולות מבוססות על פרוגסטרון גורמות להתעבות יתר של רירית הרחם וירידה בהורמון הגונדוטרופי שמחל את תהליך הביוץ וכך אמורה להימנע התעברות, אך התרופה ברוב המקרים אינה מונעת [[ביוץ]] ולכן מאפשרת הריון. בשימוש בגלולות פרוגסטרון יש תופעות לוואי נוספות ההופכות אותן לאמצעי מניעה לא מקובל - התעבות רירית הרחם מגדילה את הסיכוי ל[[הריון חוץ רחמי]] ול[[דימום]] מן ה[[רחם]].
==פרוגסטרון לטיפול באנדומטריוזיס==
[[דיאנוגסט]] הוא פרוגסטרון (הורמון מין נשי) סינתטי. פעילותו של דיאנוגסט דומה לזו של הפרוגסטרון הטבעי המופק בגוף האישה. דיאנוגסט מצוי בגלולה בשם '''ויזאבל''', הרשומה לטיפול באנדומטריוזיס. ויזאבל מכילה את הפרוגסטין דיאנוגסט הפועל על תאי רירית הרחם, המדכא את גדילתם של נגעי האנדומטריוזיס, מדכא את הפרשת הציטוקינים שגורמים לדלקות מקומיות, מעכב את הביוץ ואת צמיחת רירית הרחם, ולכן הוא שימושי מאוד בדיכוי המחלה([http://www.doctors.co.il/ar/13352/%D7%90%D7%A0%D7%93%D7%95%D7%9E%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%95%D7%96%D7%99%D7%A1%3A+%D7%94%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%94+%D7%94%D7%A1%D7%95%D7%93%D7%99%D7%AA ויזאבל ואנדומטריוזיס] - ד"ר אבישלום שרון, אתר "דוקטורס"){{הערה|1=[https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/alonim/Visabelle-heb_1459265434506.pdf ויזאבל, עלון לצרכנית, משרד הבריאות]}}.
==פרוגסטרון להפחתת דימום וסת כבד==
דיאנוגסט (פרוגסטרון סינתטי) מצוי ב'''קלייר''' - גלולה למניעת הריון בעלת התוויה לטיפול בדימום וסתי כבד. קלייר מכילה את הפרוגסטין דיאנוגסט, אשר לו תכונות אנטי אנדורגניות, בשילוב עם אסטרדיול ולראט, הדומה לאסטרוגן הטבעי שמופק בגוף ע"י השחלות. התוויה זו אושרה על ידי משרד הבריאות הישראלי, ה-FDA ורשות הבריאות האירופאית EMA. במחקרים קליניים הוכחה הפחתה משמעותית ומתמשכת של 88% בכמות הדימום הווסתי הכבד לאחר 6 חודשי טיפול בהשוואה לנתוני הבסיס([https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/alonim/Qlair_pt_1432108406475.pdf עלון מידע על קלייר] - משרד הבריאות האתר הרשמי).
==ראו גם==
שורה 26 ⟵ 27:
==קישורים חיצוניים==
{{מיזמים|ויקימילון=פרוגסטרון}}
{{הורמונים}}
* {{ynet|ליאת רותם מלמד|מהיום בישראל: קלייר, גלולה חדשה שמפחיתה זמן הדימום|4217765|18 באפריל 2012|}}
* [http://www.doctors.co.il/ar/13682/%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%99%D7%A8%3A+%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%9C%D7%94+%D7%97%D7%93%D7%A9%D7%94+%D7%9C%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%AA+%D7%94%D7%A8%D7%99%D7%95%D7%9F קלייר, גלולה שמכילה אסטרוגן הדומה לזה שמצוי בגוף האישה, ומונעת דימומים כבדים] - אתר "דוקטורס".
{{הבהרה רפואית}}
[[קטגוריה:הורמונים]]
[[קטגוריה:רבייה]]
[[קטגוריה:תרופות]]
[[קטגוריה:גינקולוגיה]]
| |||