עקירת שן – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ שוחזר מעריכות של 197.38.101.91 (שיחה) לעריכה האחרונה של Politheory1983
קידוד קישורים, אחידות במיקום הערות שוליים, תיקון כיווניות הערת שוליים
שורה 1:
[[קובץ:DentalSurgicalExtraction.jpg|ממוזער|250px|שמאל|עקירת שן בינה]]
[[קובץ:Pulled tooth.jpg|ממוזער|250px|שמאל|שן עקורה]]
'''עקירת שן'''  ('''באנגלית'''ב[[אנגלית]]: exodontia, tooth extraction, dental extraction) היא פעולה  [[כירורגיה|כירורגית]] המבוצעת לרוב על ידי [[רופא שיניים]] ומטרתה סילוק [[שן]] שאינה ניתנת לטיפול שמרני או שיקומי מחלל הפה. ישנן סיבות רבות לביצוע עקירות: בדרך כלל הסיבה העיקרית היא לשם עקירת שיניים שאינן ניתנות לשיקום בעקבות [[עששת]], [[דלקת חניכיים|מחלת חניכיים]] או טראומה דנטלית, בפרט כאשר מופיע [[כאב שיניים]]. לעיתים תבוצע עקירה בעקבות דלקת חוזרת של החניכיים, ציסטה ובעיות אחרות שיכולות לנבוע מבקיעה לא שלמה של [[שן בינה|שיני הבינה]] וב[[אורתודונטיה]] עשויים לעקור שיניים, בכחמישים אחוזים מהמקרים,{{הערה| https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4816586/ Frequency of orthodontic extraction, Dental Press J Orthod, Camila de S. Dardengo, et al. 2016 |שמאל=כן}}, על מנת ליצור מרחב לשאר השיניים להתיישר.{{הערה|שם=הערה מספר 20180117070501:1|{{קישור כללי|כתובת=http://www.medart.co.il/%D7%A2%D7%A7%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%AAעקירות|הכותב=|כותרת=עקירות שיניים {{!}} עקירה כירורגית|אתר=medart|תאריך=}}}}{{הערה|שם=הערה מספר 20180117070501:2|{{קישור כללי|כתובת=http://www.teeth.co.il/siteFiles/13/230/8552.asp|הכותב=דר' איתן מיזיריצקי|כותרת=עקירת שן כירורגית|אתר=http://www.teeth.co.il/|תאריך=}}}}
 
עקירת שן היא בדרך כלל פעולה פשוטה יחסית: רוב העקירות מבוצעות תחת [[הרדמה מקומית]]. ישנן שיניים שיותר קשה לעקור אותן וזה תלוי בכמה סיבות, בעיקר ממיקום השן, צורת שורשיו ושלמותו. אנשים שסובלים [[פוביה|מפוביית]] שיניים בדרך כלל יפחדו יותר מפעולות עקירה מאשר טיפולים דנטליים רגילים כמו סתימות. אם השן קבורה מתחת לקו החניכיים, פעולה [[כירורגיית פה ולסת|כירורגית]] מסובכת יותר עשויה להדרש, אשר דורשת חיתוך של החניכיים והסרה של העצם שמחזיקה את השן עם מקדחה כירורגית. לאחר הפעולה נדרשים תפרים על מנת להחזיר את החניכיים למיקומם הרגיל. פעולות מסובכות כאלו מבוצעות בדרך כלל על ידי כירורג פה ולסתות. לעיתים קרובות רופאי שיניים כלליים ופריודנטים מבצעים עקירות שיניים מהסיבה שזוהי פעולה יחסית בסיסית שנלמדת בבתי ספר לרפואת שיניים וכי זוהי פעולה מקדימה לטיפול דנטלי כמו שתלים.{{הערה|שם=הערה מספר 20180117070501:2}}
שורה 8:
[[קובץ:Вырванный зуб.JPG|ממוזער|250px|שמאל|שן בינה עקורה מהלסת השמאלית העליונה. בתמונה ניתן לראות נגע [[עששת]]י חמור.]]
ישנן כמה סיבות לביצוע עקירות שיניים:
 
* [[עששת]] (חמורה או כרונית) או זיהום בשן.{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=https://www.facialart.com/archived-pages/our-practice/teeth-extractions-by-oral-surgeon-in-bethesda-maryland/|הכותב=Dr. H. Ryan|כותרת=Extraction of Damaged Teeth|אתר=Kazemi,|תאריך=February 18, 2014}}}} למרות הירידה ברחבי העולם בשכיחות העששת, זוהי הסיבה הנפוצה ביותר לעקירת שיניים ועד 67% מהעקירות מבוצעת מסיבה זו{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Yehdua Zadik, Vadim Sandler, Ron Bechor, Robert Salehrabi|שם=Analysis of factors related to extraction of endodontically treated teeth|כתב עת=Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics|כרך=106|עמ=e31–35|שנת הוצאה=November 2008|doi=10.1016/j.tripleo.2008.06.017|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18718782}}}}
* שן עם [[מחלת חניכיים]] חמורה שיכולה לפגוע ברקמות תומכות ובעצם
שורה 48 ⟵ 47:
 
===שימוש באנטיביוטיקה ===
רופאי שיניים עשויים לתת מרשם לנטילת [[אנטיביוטיקה]] על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים. קיימות ראיות לכך שהשימוש באנטיביוטיקה לפני או אחרי עקירת שיני בינה מפחית את הסיכון לזיהומים ב -70% ומוריד את השכיחות של [[מכתשית יבשה]] בשליש. עבור כל 12 אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה בעקבות עקירת שן בינה, נמנע זיהום אחד. נראה שלשימוש אנטיביוטי אין השפעה ישירה על הופעת [[בצקת]], [[חום (תסמין)|חום]] וכאב ב-7 ימים הראשונים לאחר העקירה. במחקר של ארגון קוקרן ('''באנגלית''': Cochrane) שנעשה בשנת 2013 נבדקו 18 מחקרים בנושא והחוקרים הגיעו למסקנה שלאנטיביוטיקה השפעה חיובית על מניעת זיהום ותגובה [[דלקת]]ית לאחר עקירת שיני בינה. למרות זאת קיימים חששות סבירים לגבי ההשפעות השליליות בעקבות שימוש אנטיביוטי לא מבוקר אצל מטופלים. בנוסף ישנם חששות לגבי פיתוח עמידות אנטיביוטית בטיפול מניעתי וחשש להיווצרות זני חיידקים חדשים.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Giovanni Lodi, Lara Figini, Andrea Sardella, Antonio Carrassi|שם=Antibiotics to prevent complications following tooth extractions|כתב עת=The Cochrane Database of Systematic Reviews|כרך=11|עמ=CD003811|שנת הוצאה=2012-11-14|doi=10.1002/14651858.CD003811.pub2|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23152221}}}}{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C_%D7%90%D7%A0%D7%98%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%98%D7%99_%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%AA%D7%99_%D7%9C%D7%A4%D7%A0%D7%99_%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99_%D7%A9%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%9D_%D7%91%D7%9E%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%9C%D7%99%D7%9D_%D7%A2%D7%9D_%D7%9E%D7%95%D7%9E%D7%99_%D7%9C%D7%91_%D7%9E%D7%95%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%9D_טיפול_אנטיביוטי_מניעתי_לפני_טיפולי_שיניים_במטופלים_עם_מומי_לב_מולדים_-_Prophylactic_antibiotics_prior_to_dental_treatments_in_patients_with_congenital_heart_defects|כותרת=טיפול אנטיביוטי מניעתי לפני טיפולי שיניים במטופלים עם מומי לב מולדים - Prophylactic antibiotics prior to dental treatments in patients with congenital heart defects – ויקירפואה|אתר=www.wikirefua.org.il|שפה=he|תאריך_וידוא=2017-12-16}}}}
 
== נטילת תרופות ==
שורה 97 ⟵ 96:
== קישורים חיצוניים ==
{{ויקישיתוף בשורה}}
* [https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C_%D7%90%D7%A0%D7%98%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%98%D7%99_%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%AA%D7%99_%D7%9C%D7%A4%D7%A0%D7%99_%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99_%D7%A9%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%9D_%D7%91%D7%9E%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%9C%D7%99%D7%9D_%D7%A2%D7%9D_%D7%9E%D7%95%D7%9E%D7%99_%D7%9C%D7%91_%D7%9E%D7%95%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%9D_טיפול_אנטיביוטי_מניעתי_לפני_טיפולי_שיניים_במטופלים_עם_מומי_לב_מולדים_-_Prophylactic_antibiotics_prior_to_dental_treatments_in_patients_with_congenital_heart_defects "טיפול אנטיביוטי מניעתי לפני טיפולי שיניים במטופלים עם מומי לב מולדים"] מאת ד"ר גיא וולפין מאתר [https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%A2%D7%9E%D7%95%D7%93_%D7%A8%D7%90%D7%A9%D7%99עמוד_ראשי "ויקירפואה"] מאגר מידע רפואי ביוזמת [[איגוד רופאי המשפחה בישראל]]
* [http://www.teeth.co.il/siteFiles/13/227/5637.asp "עקירת שן - רק אם חייבים" מהאתר של ד"ר איתן מיזריצקי]
* [https://www.clalitsmile.co.il/%D7%94%D7%A0%D7%97%D7%99%D7%95%D7%AAהנחיות-%D7%9C%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99לטיפולי-%D7%A9%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%9Dשיניים-%D7%9E%D7%95%D7%A8%D7%9B%D7%91%D7%99%D7%9Dמורכבים/%D7%94%D7%A0%D7%97%D7%99%D7%95%D7%AAהנחיות-%D7%9C%D7%9E%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%9Cלמטופל-%D7%9C%D7%90%D7%97%D7%A8לאחר-%D7%A2%D7%A7%D7%99%D7%A8%D7%AAעקירת-%D7%A9%D7%9Fשן/ "הנחיות למטופל לאחר עקירת שן"] מאתר [https://www.clalitsmile.co.il/ "כללית סמייל"]
 
== הערות שוליים ==