PDD-NOS
PDD-NOS (ראשי תיבות מאנגלית של pervasive developmental disorder not otherwise specified) או הפרעה התפתחותית נרחבת לא משויכת היא אחת מתסמונות הקשת האוטיסטית. מאפייניה, על פי מדריך האבחנות הפסיכיאטרי DSM-IV-TR, כוללים לקויות בתחום החברתי, וכן בתחום ההתנהגותי או השפתי, אך ברמה נמוכה משאר הסיווגים האחרים של תסמונות הקשת האוטיסטית, בין השאר מכיוון שהתסמינים קרובים לסף שנקבע בתסמונות האחרות אך לא עוברים אותו.[1]
 | |
| תחום |
פסיכיאטריה  |
|---|---|
| סיווגים | |
| ICD-10 |
F84.8 |
  | |
סימנים עריכה
סימני PDD-NOS הם
- קשיים תקשורתיים (בעיות בהבנת השפה)
- קשיים בהבנת התנהגות חברתית ובביצועה
- קשיים בשינויי שגרה או שינויים בחברה
- פערים בהתפתחויות כישורים (חוזקה בכישורים מסוימים וחולשה בכישורים אחרים)
- משחק לא שגרתי בצעצועים ובחפצים אחרים
- תנועות או דפוסי התנהגות חזרתיים (ידועות גם כחשחוש)
- עיסוק בפנטזיה ובעולם דמיוני, למשל חברים דמיוניים בילדות
אבחנה עריכה
האבחנה ניתנת לאחר אבחון מקצועי, בו עולים קשיים בתחום החברתי או התקשורתי, או מתבטאים דפוסי התנהגות או תחומי עניין סטריאוטיפיים חזרתיים; קשיים אלו קרובים לסף שנקבע בתסמונות אחרות של הקשת האוטיסטית, אך לא עוברים אותו, או שאינם מתאימים להפרעות אחרות כגון סכיזופרניה, הפרעת אישיות סכיזוטיפלית או הפרעת אישיות נמנעת.[2] לפיכך, ההפרעה היא לאו דווקא מתונה יותר מהפרעות אחרות בקשת האוטיסטית; היא כוללת השפעות נרחבות על תחומי ההתנהגות, השפה והחברה של האדם.[3]
בדומה לשאר ההפרעות על הקשת האוטיסטית, האבחון נערך על ידי צוות מקצועי שכולל רופא התפתחותי, נוירולוג, פסיכולוג, פסיכיאטר, קלינאי תקשורת או מרפא בעיסוק, הבוחנים את ההיסטוריה ההתפתחותית של הילד או הבוגר ואת תפקודו הנוכחי, בתחום הרפואי, חברתי, התנהגותי, שפתי, תקשורתי ומוטורי. באבחון נעזרים המאבחנים בכלים כגון תצפיות, ראיונות עם ההורים, הערכה פסיכולוגית, הערכה חינוכית, הערכה עיסוקית-מוטורית, שאלוני הערכת התנהגות להורים ולמורים של הילד ועוד.[4]
טיפול עריכה
קיימים מגוון טיפולים העשויים להקל על תסמיני ההפרעה, במיוחד בשילוב מספר טיפולים, בהתאם להמלצות הצוות המקצועי:
- תרופות לסיוע בתסמינים כגון חרדה או קשיי קשב
- טיפול באמצעות אמנויות
- קלינאות תקשורת לשיפור השפה והתקשורת
- ריפוי בעיסוק לשיפור המוטוריקה הגסה והעדינה ותחום הוויסות החושי
- טיפול פסיכולוגי והדרכת הורים
- עיצוב התנהגות
- פיזיותרפיה
- הידרותרפיה
- רכיבה טיפולית
- חינוך מיוחד או שילוב בחינוך, תוך שימוש באמצעים כגון תמיכה חזותית לחומר הלימודי ועיצוב התנהגות
- תרגול ושימוש בסיפורים חברתיים, במיוחד חזותיים, לשיפור ההבנה החברתית ויישומה
קישורים חיצוניים עריכה
- בטיפולנט - מונח הפרעות התפתחות נרחבות - PDD
- הפרעה התפתחותית נרחבת לא משויכת (PDD-NOS), באתר כל זכות
- PDD-NOS, באתר אנציקלופדיה בריטניקה (באנגלית)
הערות שוליים עריכה
- ^ American Psychiatric Association, (2000), Diagnostic and statistical Manual of Mental Disorder (4th ed. rev.), Washington D.C.: Author
- ^ DSM-IV Criteria - PDD-NOS, באתר First Signs
- ^ Fact Sheet: PDD-NOS, באתר autism spectrum Illinois state
- ^ briefing paper of the National Dissemination Center for Children with Disabilities, עמודים 9-10