פזילה

לקות ראיה
הפזילה הקלה של ראיין גוסלינג מהווה חלק מהמראה המיוחד שלו, ומסייעת להצלחתו
מרטי פלדמן השתמש בפזילה שלו על מנת לקדם את הקריירה שלו כקומיקאי
מקרה קיצוני של פזילה
אחד מסימני המסחר של השחקן והקומיקאי בן טרפין (אנ') היה פזילה פנימה

פזילה (בלועזית: strabismus, סטרביסמוס, מיוונית στραβισμός 'עיקום', מן στραβός 'מעוקם') היא לקות ראייה שבה גלגלי העיניים אינם מתמקדים על אותה נקודה במרחב. כלומר, כאשר עין אחת צופה במטרה, העין השנייה, הפוזלת, צופה בנקודה שונה.

הפזילה נגרמת מחוסר תיאום בפעילות שרירי העין. אצל רבים מהסובלים מפזילה יש ראיית עומק לקויה או אין ראיית עומק כלל, וזאת כיוון שראיית עומק, או ראייה תלת-ממדית, תלויה בכך שגלגלי העיניים יצפו באותה נקודה. מעבר לכך, אצל הסובלים מפזילה המוח מקבל מכל עין תמונה שונה, ולכן הפזילה יכולה לגרום לראייה כפולה. בילדים, כדי להימנע מראייה כפולה, המוח לומד לבצע דיכוי של אחת מהתמונות, אולם דיכוי ממושך של תמונה הבאה מאחת העיניים יכול לגרום להופעת עין עצלה.

פזילה נצפית בשכיחות של 2% עד גיל 3 ו-3% מעליו, בהתפלגות אחידה בין בנים לבנות. לפזילה יש, כנראה, מרכיב גנטי והסיכוי לפזילה עולה בילד שאחד מהוריו לפחות, סבל מפזילה.

סוגי הפזילותעריכה

ניתן לחלק את סוגי הפזילה לפי שני ממדים:

חלוקה לפי תנועתיותעריכה

  • פזילה קבועה (בלועזית: comitant) - פזילה בעלת גודל קבוע בכל כיווני המבט. זאת הפזילה הנפוצה יותר. במקרים רבים מצב זה קשור לעיוורון בעין אחת.
  • פזילה משתנה (בלועזית: non comitant) - פזילה בעלת גודל המשתנה בזויות מבט שונות.

חלוקה לפי כיוון העין הפוזלת ביחס למרכז[1]עריכה

גורמים עיקרייםעריכה

אבחון וטיפולעריכה

האבחון נעשה על ידי רופא עיניים, אופטומטריסט או אורתופטיסט באמצעים שונים כגון: תבחין כיסוי בו מכסים את אחת מהעיניים לחלופין. גודל הפזילה נקבע על ידי מנסרות (פריזמות) המטות את קרני האור לכיוון העין הפוזלת. הטיפולים לפזילה כוללים התאמת משקפיים, ניתוח ומנסרה (פריזמה), בהתאם לגורמים לפזילה.

  • מתן משקפיים יכול לשפר את הראייה בכל עין וכך לחזק את היכולת של שתי העיניים לפעול בתיאום. כמו כן, אצל כאלה הסובלים מרוחק ראייה, המשקפיים ממתנים את פעולת האקומודציה או כיווץ השריר הפנימי של העין שהיא זאת הגורמת לעיתים לפזילה.
  • ניתוח יאפשר לעין להתיישר על ידי קיצור, הארכה או שינוי המיקום של אחד או יותר משרירי העין.
  • המנסרה (מעין עדשת משקפיים בעובי משתנה) משנה את הזווית בה מגיע האור לעין, ובכך משנה את התמונה הנקלטת. פעולה זו מדמה שינוי במיקום העין - כלומר הפזילה נשארת בעינה, אך התמונה הנכונה מגיעה למח בגלל המנסרה.

במידה והפזילה הובילה לעין עצלה, יש לטפל בה בנפרד.

הופעת פזילה וראייה כפולה אצל מבוגרים דורשת בירור מיידי.

השפעות פסיכו-חברתיותעריכה

אנשים בכל הגילאים הסובלים מפזילה בולטת עשויים לחוות קשיים פסיכולוגיים. הטרוטרופיה ימנית נתפסת כמטרידה יותר מהטרוטרופיה שמאלית. אזוטרופיה נתפסת באופן יותר שלילי מאשר אקזוטרופיה.[2] מחקר אחר קבע כי פזילה במבוגרים עם או בלי כפל ראיה משפיעה על איכות החיים בתחומים רבים ומגוונים ויש לבצע הערכה של מידת ההשפעה על תחומי החיים השונים אצל כל אדם אשר נבדק עקב פזילה. צד נוסף אשר נחקר היה ההשפעה על קבלה לעבודה. נמצא כי לנשים עם פזילה יש פחות סיכוי להתקבל לעבודה לאחר ראיון עבודה. במחקר זה לא נמצאה קשר בין פזילה למציאת עבודה בגברים. מעבר לכך הוכח כי פזילה גורמת לאנשים לבחון את האדם הפוזל אחרת. הדבר נבדק בעזרת תמונות של קצינים בצבא האמריקאי אשר תמונות שלהם עובדו כך שיראו פוזלים. הציון שקיבלו לפי תמונות בהם לא פזלו לעומת תמונות בהם פזלו היה שונה בצורה משמעותית ונמוך יותר עבור התמונות עם הפזילה. המסקנה הסופית במאמר נוסף שפורסם עוד קודם לכן היתה כי פזילה יוצרת דעה קדומה ותיקונה יכול להשפיע על תחומי חיים רבים.[3]

ראו גםעריכה

קישורים חיצונייםעריכה

  מדיה וקבצים בנושא פזילה בוויקישיתוף

הערות שולייםעריכה

  1. ^ Kammi B. Gunton, Barry N. Wasserman, Caroline DeBenedictis, Strabismus, Primary Care: Clinics in Office Practice, Primary Care Ophthalmology 42, 2015-09-01, עמ' 393–407 doi: 10.1016/j.pop.2015.05.006
  2. ^ The perception of strabismus by children and adults
  3. ^ The Psychosocial Effects of Adult Strabismus: A Review

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.