ביבליותרפיה

טיפול פסיכולוגי באמצעות סיפורת

ביבליותרפיהאנגלית: Bibliotherapy) היא שיטת טיפול נפשי, המבוססת על פסיכותרפיה, מהתחום טיפול באמנויות. שיטה זו עושה שימוש בתהליכי קריאה וכתיבה, ובאמנות המילה הכתובה. מבחינה היסטורית, בתחילת המאה ה-20 טבע את המונח הכומר סמואל קרות'רס (Samuel Crothers), במאמר שבו טען כי קריאת ספרים צריכה להיות כלי משלים לטיפול, זאת לצד או במקביל לטיפול שהוא פסיכולוגי.[1]

בדומה לגישות טיפול אחרות באמנויות, משמשת הביבליותרפיה ככלי המאפשר לעקוף מחסומים רציונליים, ובכך לאפשר להגיע ביתר קלות ללא-מודע של האדם. השימוש בביבליותרפיה ככלי להתערבות טיפולית, נעשה דרך הנראטיב שבטקסט והאמצעים האמנותיים הבאים לידי ביטוי בטקסטים. הטקסטים יכולים להופיע בטיפול בצורות מגוונות, למשל דרך טקסט ספרותי, שירה, קטע וידאו, מחזה, סרט קולנוע, ואף חפץ דומם. אך עיקרון הכלת הנראטיב, תקף בכולם. באופן דומה, נעשה שימוש גם בקולאז'ים ובקלפים טיפוליים.

הנחת היסוד של הביבליותרפיה היא, שעולם היצירה הטקסטואלי משקף את עולם המושגים, הדימויים והחוויות של האדם בצורה אוניברסלית. ולכן, הוא עשוי לאפשר לעורר בכל אחת ואחד את עולמו הפנימי. בחדר הטיפול נמצא, חוץ מאשר המטפל והמטופל, גם טקסט - "קול שלישי" - המובא מבחוץ או נכתב במהלך הטיפול, וסביבו נעשית העבודה הטיפולית, הדומה במהותה לתהליך בשאר מקצועות הטיפול באמצעות הבעה ויצירה.

היסטוריה

עריכה

לפי ההיסטוריון היווני דיודורוס סיקולוס, ביצירתו ההיסטורית ביבליותקה היסטוריקה (Bibliotheca historica), מעל הכניסה ללשכת המלך רעמסס השני במצרים, שבה נשמרו ספרים רבים — הופיעה כתובת: "ψῡχῆς ἰατρεῖον", שפירושה: "בית ריפוי לנפש". זהו הביטוי העתיק ביותר הידוע המתאר את מהות הספרייה, והוא משקף את התפיסה הקדומה של הקריאה כאמצעי לריפוי נפשי. הפילוסוף והרופא קלאודיוס גלנוס, ששימש רופאו האישי של הקיסר מרקוס אורליוס, החזיק ספרייה רפואית במאה הראשונה לספירה. הספרייה שימשה אותו ואת הצוות הרפואי במקדש אסקלפיון שבאפידאורוס — אתר מרחצאות יווני־רומאי שנחשב לאחד המרכזים הרפואיים הקדומים בעולם.

בתחילת המאה ה-19, הרופא בנג'מין ראש תמך בשימוש בספרות בבתי חולים למטרות של שעשוע והדרכה של מטופלים.[2] באמצע המאה, מינסון גאלט השני כתב על השימוש בביבליותרפיה במוסדות לבריאות הנפש, וכבר בשנת 1900 הפכו הספריות לחלק בלתי נפרד ממוסדות פסיכיאטריים ברחבי אירופה.

המונח "ביבליותרפיה" נטבע על ידי סמואל מק'קורד קרותרס במאמר שפורסם באוגוסט 1916 בכתב העת The Atlantic Monthly, ובחלוף השנים נכנס בהדרגה לשפה הרפואית.[3] במהלך מלחמת העולם הראשונה, שירות הספריות של הצבא האמריקאי הציב ספרנים בבתי חולים צבאיים, שם חלקו ספרים לחיילים ופעלו יחד עם רופאים לפיתוח התחום החדש של הביבליותרפיה. לאחר המלחמה, ניסו ליישם את הגישה הזו בספריות בתי חולים אזרחיים.

הביבליותרפיה המודרנית, הניזונה מתורות אישיות ושיטות טיפול נפשי הרווחות כיום, החלה להופיע במחצית השנייה של המאה ה-20. פרסומים בודדים בנושא הופיעו כבר בשנות ה-60, והם מוכרים בשם "הוראה טיפולית" - שיטה שפותחה ליישום עקרונות פסיכו-היגייניים והוראת תכנים ספרותיים, שנועדה בתחילת דרכה לבית הספר היסודי.

בעשור הראשון של המאה ה-21 גברה הפופולריות של הביבליותרפיה, והדבר התבטא גם בכמות הפרסומים בנושא זה.

מטרות הטיפול

עריכה

דבורה קובובי[4] מגדירה את הביבליותרפיה כ"תהליך של התייחסות גומלין דינמית בין אישיות הקורא לספרות כשדה פסיכולוגי, שמאפשר לקורא להשתמש בו לאבחון עצמי, הסתגלות וגדילה אישית".

רחל צורן מדגישה שהביבליותרפיה מהווה דיאלוג עם טקסט ספרותי, בשפתו, בתוך הקשר טיפולי. הטקסט הוא שותף "שווה ערך" בדיאלוג הביבליותרפי ומהווה ערוץ מרכזי בטיפול.

מטרות אפשריות של הביבליותרפיה:

  • קירוב האדם לרגשות ולרבדים חבויים בנפשו ופיתוח היכולת להקשיב להם, לקבלם ולהבינם. מתן קול לנימים עדינים יותר של הנפש, שנותרים, ללא סיוע הטקסט והטיפול, חבויים ומודחקים.
  • הכרה בחשיבות הסיפור הייחודי והאותנטי של כל אדם ומציאת המשמעות האישית בתוך סיפור החיים ובאופן ביטויו.
  • הגמשת דפוסי התנהגות.
  • עזרה בפתרון קונפליקטים ובהתמודדות עם קשיים.

הביבליותרפיה מוצעת הן כאמצעי לטיפוח בריאות הנפש ולהתמודדות עם בעיות קיומיות ומשברים התפתחותיים באוכלוסייה הכללית, והן כאמצעי טיפולי לגבי ילדים ומבוגרים במסגרות טיפוליות שונות. היא מופעלת הן בטיפול יחידני והן בטיפול קבוצתי, על ידי ביבליותרפיסטים מוסמכים, אך לעיתים משתמשים בכלים ביבליותרפיים גם אנשי טיפול אחרים כמו פסיכולוגים, יועצים חינוכיים, פסיכיאטרים ועוד[5].

כיום ניתן ללמוד לתואר שני בתחום במסגרת תואר שני בטיפול בהבעה ויצירה[6]. סטודנטים בתואר השני לומדים טיפול באומנויות וכן מתמחים בתחום הביבליותרפיה, לרבות הכשרה מעשית.

אופן הטיפול

עריכה

במהלך הטיפול הביבליותרפי מועלות אפשרויות מגוונות ויצירתיות לגבי אופן התמודדות יעיל יותר עם מכשולים וקשיים שנראים למטופל חסרי מוצא, ועם בעיות רגשיות שונות.[7] זאת באמצעות קריאת טקסטים, כתיבה או כל שילוב בין השניים. הדיאלוג הביבליותרפי עוסק במרכיבים השונים של הטקסט כגון שפה, עלילה, ז'אנר, מטאפורות, דימויים ועוד[8].

דבורה קובובי[9] מציינת שלושה שלבים לתהליך הביבליותרפי בקריאת טקסטים:

  • שלב ההזדהות - פעילות נפשית בלתי מודעת, ספונטנית, שמתרחשת אצל האדם למקרא היצירה הספרותית. המטפל מסייע לתהליך באמצעות שאלות, הערות והצעות שנועדו לעזור לאדם להבין ולנסח בשפתו את התפיסות, הרגשות והתהליכים הנפשיים החבויים ביצירה.
  • שלב ההדהוד - האדם מוזמן על ידי המטפל להחיל את התובנות על ניסיונו האישי. שלב זה הוא התורם העיקרי לשיפור ההתקשרות הפנימית ולתובנה עצמית. הוא מסתמך על השלב הקודם.
  • שלב הניתוק - נועד לנטרל השפעה אפשרית בלתי רצויה של היצירה (לדוגמה: הכללה של אמת חלקית). חשיבותו של שלב זה משתנה לפי אוכלוסיית המטופלים, היצירה והתפתחות השיחה בשלבים הקודמים.

עם זאת, לא כל טיפול ביבליותרפי מושתת על שלבים אלה. רחל צורן טוענת כי הטקסט בפני עצמו מספק את ערוצי ההתקשרות אליו וממנו חזרה למציאות, ולכן לא הכרחי לקשר בין הסיפור או השיר לבין הניסיון האישי של המטופל. הדיאלוג הביבליותרפי יכול להיעשות בתוך ההקשר של הטקסט הספרותי, שמאפשר לקורא התקה לצד מימוש של רגשות בתוך תבנית מארגנת שמקנה ביטחון. כך, בדיאלוג טיפולי, יכול הטקסט "לצייד" את הקורא בתובנות ובחוויות שיסייעו לו להתמודד במציאות הקונקרטית של חייו.

ביבליותרפיה במערכת החינוך בישראל

עריכה

במסגרות חינוכיות בהן קיים טיפול ביבליותרפי, הוא מתרחש במסגרת יחידנית או קבוצתית, במקום קבוע ובשעה קבועה בתדירות של פעם בשבוע, באורך של 45–50 דקות (במפגש קבוצתי משך זמן ארוך יותר), תוך שמירה על רצף המפגשים[10]. לא תמיד הפעילות בחדר הטיפול מושתתת על קריאה וכתיבה בלבד, והיא יכולה לכלול גם פעילות לא-מילולית, כמו ציור, משחק, קלפים השלכתיים, מוזיקה ועוד. ניתנת התייחסות לאוכלוסיות, גילאים, צרכים וקשיים שונים (כגון בדידות, דיכאון, קושי בקבלת החלטות, בעיות משפחתיות, קשיים בביטוי עצמי, קונפליקטים על רקע התפתחותי ועוד).[11]

בטיפול ביבליותרפי לא נדרש כישרון מיוחד לכתיבה או נטייה ספרותית, ולכן ניתן לשתף גם מטופלים עם קשיים בתחום המילולי; בטיפול ניתן לדובב חלקים שותקים בנפשם של המטופלים, לתת להם מילים, ולאפשר למטופלים להיות איתם במגע. להורים יש תפקיד חשוב בטיפול, הן בדיווח ותיאום בין המטפל לצוות בית הספר, והן בהתייעצות משותפת של המטפל וההורים אחת לחודש להדרכת הורים, בירור השפעות הטיפול והתאמתו מחדש אם יש צורך.[12]

ביבליותרפיה ביהדות

עריכה

במסורת היהודית לדורותיה, עוד לפני שהמונח עצמו נטבע במאה ה־20, שזור עמוקות הרעיון שלפיו שינון וקריאה בטקסטים מקראיים וחז"ליים, ובראשם ספר התהילים, יש השפעה מרפאת על הנפש וכוח לכוון את האדם בעתות משבר.

אחד מהרגעים המרכזיים ביהדות המהווים יסוד לתהליך של הזדהות, הוא סיפור יציאת מצרים. בנוסף על הטקסט כזיכרון לאומי, בליל הסדר המסורת מחייבת כל אדם לראות את עצמו "כאילו הוא יצא ממצרים"[13], כלומר הקורא מתבקש לחוות את הסיפור כמתרחש בו ובחייו, לחפש חוויות אישיות של עבדות נפשית וחיפוש אחר חירות פנימית - כקריאה להזדהות אישית עם נרטיב של שחרור. זהו עיקרון יסוד בביבליותרפיה: האדם משליך את עצמו לתוך הסיפור, מזהה בתוכו מצבים, רגשות ותהליכים, ולומד דרכם משהו על עצמו. קריאתו המחזורית של ההגדה, שאלות ודיאלוג בין דורות, יוצרת תהליך של תחושת משמעות מתחדשת — מרכיבים מרכזיים בעבודת ביבליותרפיה.

קיימים טקסטים רבים נוספים במסורת היהודית המאפשרים התבוננות פנימית ומענה רגשי־רוחני. פרשיות כמו סיפור המבול, עקדת יצחק, קהלת ואיוב, וכן מדרשים חז"ליים, מעלים מצבים של משבר, התלבטות מוסרית, אובדן, חיפוש ומכאוב.

לקריאה נוספת

עריכה

קישורים חיצוניים

עריכה

הערות שוליים

עריכה
  1. ^ Paula J. Schwanenflugel, Ph.D., and Nancy Flanagan Knapp, Ph.D, Bibliotherapy: Using Books to Help and Heal, Psychology Today, ‏2019
  2. ^ Nicholas A. Basbanes, Patience & fortitude: a roving chronicle of book people, book places, and book culture, 1. ed, New York: HarperCollins, 2001, ISBN 978-0-06-019695-0
  3. ^ Grainne McKenna, David Hevey, Elaine Martin, Patients' and providers' perspectives on bibliotherapy in primary care, Clinical Psychology & Psychotherapy 17, 2010-11, עמ' 497–509 doi: 10.1002/cpp.679
  4. ^ דבורה קובובי (1976), "הוראה טיפולית". ירושלים: מאגנס
  5. ^ כתבה על הקמת מרכז לטיפול בביבליותרפיה, ‏2014
  6. ^ שאלות נפוצות על תואר שני בטיפול באמנות, באתר יה"ת האגודה לטיפול באמצעות אמנויות
  7. ^ מרגוט סנדרלנד (2004), "ביבליותרפיה ככלי טיפולי בעבודה עם ילדים", הוצאת אח
  8. ^   עמליה רוזנבלום, למה כדאי לכם לסגור את המחשב ולפתוח ספר, באתר הארץ, 21 באפריל 2020
  9. ^ דבורה קובובי (2008). "ספרותרפיה הוראה טיפולית במבחן השנים". ירושלים: מאגנס
  10. ^ טיפול באמצעות אמנויות במערכת החינוך, באתר המינהל הפדגוגי במשרד החינוך, חינוך מיוחד
  11. ^ גורן אין תאריך
  12. ^ ביסמוט 2013
  13. ^ משנה, מסכת פסחים, פרק י', משנה ה'.